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慢性心力衰竭的诊断——临床执业医师心血管系统历年考点

2022-03-01 10:21 来源:医学教育网
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慢性心力衰竭的诊断——临床执业医师心血管系统历年考点,很多考生都容易记混淆,医学教育网根据网校课程讲义,为大家整理相关知识点如下。

慢性心力衰竭的诊断

(1)诊断时需符合以下条件: 

①存在心力衰竭的典型症状(不同程度的呼吸困难、 乏力、 水肿等); 

②心力衰竭较特异的体征(双肺底湿性啰音、 颈静脉充盈或怒张、 肝颈静脉回流征阳性、 S奔马律等); 

③有心功能不全的辅助检查[心电图、 胸部 X 线、 超声心动图、 血常规、 肝肾功能、 电解质、 血浆脑钠肽(BNP)]; 

④抗心力衰竭治疗有较好的临床反应。

(2)诊断可分四步: 

①根据症状、 体征和辅助检查来判断是否为心力衰竭; 

②寻找心力衰竭的病因; 

③评价心力衰竭的严重程度; ④评价心力衰竭的并发症。

(3)辅助检查: 

①超声心动图是一种简单、 安全的无创检查手段, 应常规使用; 

②BNP 测定有助于心衰诊断和预后判断, 对未经治疗的患者, 如 NT-proBNP 或 BNP 水平正常, 则可排除慢性心力衰竭的诊断; 

③胸片;

④核素显像。

【医学教育网原创,转载请注明出处!】

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