洋地黄类药物历史悠久，它最常见的作用就是增强心肌收缩力。临床上较为常见的是西地兰和地高辛。虽然洋地黄在临床上应用较为广泛，但是这类药物安全范围很小，如何合理、规范的使用这类药物？今天我们来介绍介绍心衰治疗界的战斗机：洋地黄。

一、洋地黄的药理作用

1.正性肌力作用

洋地黄主要是通过抑制钠钾泵，导致细胞内的钠离子出不去，细胞外的钾离子进不来；细胞内的钠离子就只能通过钠钙交换，让Na+出去，让Ca 2+进来。这样，细胞内的Ca 2+增多，就能促进心肌的收缩了。

2.电生理作用

一般剂量，可抑制房室结的传导，从而减慢心室率；大剂量使用，会引起各种快速性心律失常。所以洋地黄即可以增快心率，也可以减慢心率。

二、洋地黄的适应证

最适于心衰伴快速房扑、房颤。

心衰时就需要加强心肌的收缩能力；房扑、房颤的患者心率非常快，急需降低心率。所以洋地黄就完美地适用于这类患者了。

三、洋地黄剂型及使用

四、洋地黄中毒

中毒表现：①房室传导阻滞②快速心律失常③快速心律失常伴缓慢心律失常④胃肠道不适⑤中枢神经：黄绿视，模糊，头痛、忧郁、无力、视力模糊等。

五、洋地黄禁忌证

1.低血钾  考试中若出现心衰患者已应用利尿剂，要考虑会不会有低血钾。

2.预激综合征伴房颤。

3.二度以上房室传导阻滞；病窦综合征。

4.肥厚型心肌病。

5.单纯性重度二尖瓣狭窄。

6.急性心梗，尤其在最初24小时内。

洋地黄类药物使用的时候需要注意，这类药物的治疗窗比较窄，个体差异比较大。患者一定要遵医嘱按剂量服用洋地黄类药物，避免不良反应的发生。2022年临床执业医师考试报课跟着老师学，将拥有更多知识点总结>>

【医学教育网原创，转载请注明出处！违者必究！】

热点关注：

【限时免费】2022临床执业医师[学霸礼包]打响备考第一炮！

2022年临床执业医师考生看过来！报名及考试时间节点速查！

2022年临床执业医师《实践技能》教材变动详细说明！

以上就是医学教育网关于“洋地黄的是是非非！心衰治疗界的战斗机：洋地黄”的相关介绍，希望能够帮助到大家，更多资讯尽在医学教育网临床执业医师栏目！