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临床执业医师考试妇产科阴道炎考点小结【附典型例题】

2020-12-24 16:32 医学教育网
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关于“临床执业医师考试妇产科阴道炎考点小结【附典型例题】”的内容,相信很多临床执业医师考生都在关注,医学教育网编辑整理了具体的考点及考试练习题,供广大考生学习:

 滴虫阴道炎假丝酵母菌病老年性阴道炎细菌性阴道病
病因阴道毛滴虫假丝酵母菌雌激素下降,阴道自净能力下降菌群失调:
乳杆菌减少,厌氧菌繁殖
阴道内
环境
pH>4.5pH<4.5pH增高pH>4.5
传播
途径
直接和间
接传染
自身直接及间接自身传染自身传染
临床
表现
白带量多,稀薄、泡沫状及外阴瘙痒外阴瘙痒灼痛、白带呈白色凝乳块状或豆渣样白带稀薄、淡黄色或血样脓性、瘙痒白带灰白均质稀薄、鱼腥臭味、痒
阴道
黏膜
红肿、出血点草莓状外观有白色膜状物
擦除后见黏膜
红肿糜烂或溃疡
阴道萎缩状
充血、出血点
阴道黏膜无充血
实验
室检查
悬滴法悬滴法悬滴法胺臭味试验阳性、线索细胞
防治酸性溶液冲洗,阴道甲硝唑全身局部同时用药。夫妻同治碱性溶液冲洗,
祛除易感因素
抗真菌药
酸性溶液洗,
小剂量雌激素甲硝唑、氧氟沙星阴道给药
酸性溶液冲洗,甲硝唑全身局部同时用药

女,48岁,外阴瘙痒伴灼热感三天,妇科检查见外阴红肿、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色凝乳状物覆盖,该患者首先考虑为

A.外阴阴道假丝酵母菌病

B.淋菌性阴道炎

C.滴虫阴道炎

D.前庭大腺炎

E.细菌性阴道病

【正确答案】A

【答案解析】患者有瘙痒灼热感,红肿,并且有白色凝乳状物,高度怀疑是假丝酵母菌病。

外阴阴道假丝酵母菌病临床表现白带增多,呈白色豆渣样或凝乳样,外阴痒,可伴外阴、阴道烧灼感。妇科检查可见外阴局部充血、肿胀,小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物覆盖。

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