一张表速记四种阴道炎的鉴别——临床执业医师历年必考知识

2020-12-10 16:46 医学教育网

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	滴虫阴道炎	假丝酵母菌病	老年性阴道炎	细菌性阴道病
病因	阴道毛滴虫	假丝酵母菌	·雌激素下降 ·阴道自净能力下降	·菌群失调 ·乳杆菌减少 ·厌氧菌繁殖
阴道内环境	pH＞4.5	pH＜4.5	pH 增高	pH＞4.5
传播途径	直接传染间接传染	自身感染间接传染	自身感染	自身感染
临床表现	·白带量多 ·稀薄泡沫状 ·外阴瘙痒	·外阴瘙痒灼痛 ·白带呈白色凝乳块状或豆渣样	·稀薄淡黄色白带 ·或血样脓性 ·瘙痒	·灰白均质稀薄白带 ·鱼腥臭味 ·瘙痒
阴道黏膜	红肿出血点草莓状外观	有白色膜状物擦除后见黏膜红肿糜烂或溃疡	阴道萎缩状充血、出血点	阴道黏膜无充血
实验室检查	悬滴法	悬滴法	悬滴法	·胺臭味试验阳性 ·线索细胞
防治	·酸性溶液冲洗 ·阴道甲硝唑全身局部同时用药 ·夫妻同治	·碱性溶液冲洗 ·祛除易感因素 ·抗真菌药	·酸性溶液冲洗 ·小剂量雌激素 ·甲硝唑、氧氟沙星阴道给药	·酸性溶液冲洗 ·甲硝唑全身局部同时用药

【英文、实验】

	英文	提示
1.	托马斯（Thomas）征	髋关节结核
2.	Codman三角	骨肉瘤
3.	上肢牵拉试验（Eaton试验）	神经根型颈椎病
4.	Heberden结节（赫伯登，远端指间关节）	骨关节炎
5.	Bouchard结节（布夏尔，近端指间关节）	骨关节炎
6.	Froment征	尺神经损伤
7.	Allis法	提拉法，髋关节后脱位
8.	Dugas征	（搭肩试验、杜加氏征）肩关节脱位
9.	Hippocrates法	足蹬法，肩关节脱位
10.	Colles骨折	桡骨下端骨折----伸直型
11.	Smith骨折	桡骨下端骨折----屈曲型
12.	Bryant三角、Nélaton线、 Pauwels角	股骨颈骨折
13.	方肩畸形	肩关节脱位
14.	日光射线	骨肉瘤
15.	葱皮现象	尤因肉瘤（Ewing）
16.	垂腕	肱骨干骨折、Smith骨折 ——桡神经受损
17.	枪刺、餐叉	Colles骨折
18.	死骨	慢性骨髓炎（2020已删，但建议保留）、结核
19.	直腿抬高试验（Lasegue征，拉塞格）	腰椎间盘突出
20.	4字试验	髋关节结核、股骨头坏死
21.	拾物试验	腰椎结核
22.	爪形手畸形	尺神经损伤、缺血性肌挛缩
23.	方形手畸形	骨关节炎
24.	夹纸试验	尺神经损伤
25.	压头试验（Spurling）	神经根型颈椎病
26.	不能梳头和反手触摸背部	粘连性肩关节囊炎
27.	Jaccoud关节病	SLE，可复性非侵蚀性关节半脱位
28.	拇指对掌功能异常	正中神经损伤
29.	Libman-Sack心内膜炎	SLE，心脏瓣膜赘生物
30.	天鹅颈、纽扣花畸形	RA
31.	标记性抗体，特异性99%，敏感性30%。与疾病活动性无关	抗Sm抗体
32.	①重要抗体，与疾病活动性密切相关。 ②狼疮肾	抗双链DNA（dsDNA）
33.	见于几乎所有患者，但特异性低	抗核抗体（ANA）
34.	与雷诺现象有关	抗RNP
35.	①与皮肤病变有关。 ②阳性的母亲所产婴儿易患新生儿红斑狼疮	抗SSA
36.	包括：抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗β2-糖蛋白Ⅰ。对诊断抗磷脂抗体综合征有意义	抗磷脂抗体

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