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2020临床执业医师考点-铁代谢的鉴别诊断和治疗

2019-12-16 10:44 来源:医学教育网
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铁代谢的鉴别诊断和治疗是2020年临床执业医师考试中血液系统会涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:

铁代谢的鉴别诊断 

铁代谢

铁粒幼细胞性贫血:线粒体合成血红素功能障碍,是铁利用障碍性贫血。 

治疗★★★  

治疗原则:根除病因;补足贮铁  

【经典例题】缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早的指标是  

A.血红蛋白上升  

B.网织红细胞增高  

C.面色红润  

D.血清铁恢复正常  

E.红细胞平均体积增大  

『正确答案』B  

『答案解析』口服铁剂后5~10天网织红细胞上升达高峰,2周后血红蛋白开始上升,一般2个月左右恢复正常,待血红蛋白正常后,至少再服药4~6个月  

【经典例题】女性,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L。骨髓象:粒红比为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝,治疗首选 A.肌注维生素B12  

B.口服铁剂  

C.输血  

D.脾切除  

E.口服叶酸  

『正确答案』B  

『答案解析』口服铁剂治疗,这是首选的治疗。  

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