牙内吸收是一种牙齿硬组织从内部开始被机体自身细胞破坏和吸收的现象。其确切原因尚不完全清楚，可能与创伤、炎症或某些系统性疾病有关。临床表现多样，早期往往无明显症状，后期可能出现牙体颜色改变、疼痛等症状。诊断牙内吸收主要依靠病史采集、临床检查及影像学检查等手段。

1.病史采集：医生需要详细询问患者的主诉、既往病史以及有无牙齿受到过外伤等情况，了解患者是否存在可能引起牙内吸收的因素。

2.临床检查：观察患牙的颜色变化（如变粉或暗红色），叩诊和探诊以评估疼痛反应。对于可疑病例，可通过X线片进一步确认诊断。

3.影像学检查：是确诊的重要依据。常规的根尖片可以显示牙髓腔扩大、根管壁变薄甚至消失等特征性改变；必要时还可以采用CBCT（锥形束计算机断层扫描）来获取更详细的三维图像信息，帮助确定病变范围及程度。

4.特殊检查：在某些情况下，可能需要进行活检以排除其他疾病如牙髓肿瘤等。但通常情况下，结合上述方法即可做出准确诊断。

总之，在临床工作中，对疑似牙内吸收的患者应综合运用多种手段进行全面评估，并根据具体情况制定合理的治疗计划。