在口腔修复学中，评估咬合关系是否正常是十分重要的。以下是通过临床检查来判断咬合关系是否正常的几个步骤和要点：
1. 视诊：首先观察患者开口闭口时上下牙齿的对齐情况，注意是否有明显的错位、倾斜或拥挤现象。同时也要关注牙列的整体排列以及中线是否一致。
2. 探诊与触诊：使用探针轻轻沿咬合面滑动，检查有无异常磨损、龋洞等损害；用手指触摸颞下颌关节区，感受其活动度及是否有疼痛感。
3. 咬合纸测试：让患者佩戴咬合纸，在正常咀嚼运动中轻咬数次后取出，根据染色区域判断牙齿接触点是否均匀分布。理想情况下，所有牙齿都应有轻微的接触痕迹，并且这些痕迹应该分布在各个牙区。
4. 模型分析：制作上下颌石膏模型，并在模型上进行咬合关系的详细观察和测量，如覆（牙合）、覆盖等指标，进一步确认实际咬合状态是否符合正常标准。
5. X线片检查：必要时可拍摄全景X光片或CBCT影像资料，了解牙齿根尖、骨质支持情况及其与周围组织的关系，辅助判断咬合问题的根源所在。
6. 询问病史及主诉：最后还需要结合患者的主观感受和既往治疗经历来综合评判。例如，患者是否经常感到咀嚼困难、颞下颌关节不适等症状，这些信息对于诊断咬合异常同样重要。

通过上述方法可以较为全面地评估患者的咬合关系状况，并为后续的修复方案制定提供依据。

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