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牙胚的构成及分化

成釉器发育分为三个时期：蕾状期成釉器也称牙蕾，向帽状期转化时，牙胚开始出现形态差异。帽状期成釉器形如帽子，细胞分化为三层：外釉上皮借牙板与口腔上皮相连续；内釉上皮与外釉上皮延续；内釉上皮和外釉上皮之间称星网状层，对内釉上皮有营养作用和缓冲作用，保护成釉器。钟状期成釉器形似吊钟，牙冠的形态已确定。成釉器细胞分化为四层：内釉上皮在颈环处与外釉上皮相连；星网状层占成釉器体积的大部分；外釉上皮形成许多皱褶，内釉上皮和星网状层之间出现2——3层扁平细胞，称中间层，与釉质形成有关。帽状期和钟状期牙胚出现釉结、釉索和釉龛。帽状期牙胚内，在内釉上皮中央可观察到簇状的未分化上皮细胞，称为釉结。是牙发育的组织中心，调控牙尖的形态发生。

牙胚是在成釉器的帽状期形成的。帽状期形成牙乳头，环绕成釉器和牙乳头的间充质则形成牙囊。成釉器、牙乳头和牙囊即构成牙胚。钟状期牙乳头继续增生，在内釉上皮的诱导下，分化为成牙本质细胞。牙囊间充质细胞增生，保证牙体组织形成所需要的营养。乳牙胚形成后，在其舌侧，从牙板的游离缘下端形成新的恒牙胚。恒磨牙牙胚的发生自胚胎的第4个月一直持续到出生后第4年。钟状期末，牙板被间充质侵入而断裂，有残留的牙板上皮以上皮岛或上皮团的形式存在于颌骨或牙龈中。婴儿出生后见牙龈上出现针头大小的白色突起，称为上皮珠，俗称马牙，可自行脱落。某些牙板上皮在某些刺激下可形成牙源性肿瘤或囊肿。

牙体、牙周组织的形成

钟状期后期，成釉器的内釉上皮分化成熟，并对牙乳头发生诱导作用，分化为成牙本质细胞，开始形成牙本质的有机基质。在牙本质形成中矿化是首选在基质小泡中开始的，形成了最早的牙本质即罩牙本质。偶尔有的成牙本质细胞突起穿过基底膜，形成釉梭。牙本质矿化的形态主要是球形矿化。在成牙本质细胞层与矿化的牙本质间总有一层有机基质，称为前期牙本质。

牙乳头是产生牙髓的原始组织，牙乳头周围有牙本质形成时则称为牙髓。待原发性牙本质完全形成，牙髓发育也完成了。

当牙冠发育即将完成时，内釉上皮和外釉上皮在颈环处增生，向根尖孔方向生长，称为上皮根鞘。上皮根鞘包绕的牙乳头细胞形成根部牙本质。上皮根鞘继续生长并向根尖孔处呈45°弯曲，形成上皮隔。牙本质形成后，上皮根鞘发生断裂，断裂的上皮根鞘呈网状包绕在牙根的周围，进一步离开根面，部分可遗留在发育中的牙周膜中，称上皮剩余，也称马拉瑟上皮剩余，遇刺激可形成牙源性囊肿或牙源性肿瘤。发育中的牙根包括上皮根鞘、牙乳头和牙囊，这三者相互作用，在牙发育早期作为一个整体性的功能复合物被称为发育期根端复合体，具有更强的增殖能力和矿化能力。

牙周膜、牙骨质和固有牙槽骨均始从牙囊发育。

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