急性牙髓炎是牙髓组织受到细菌感染或物理化学因素刺激后发生的急性炎症反应。其主要临床表现包括：
1. 自发性疼痛：患者会突然感到牙齿有剧烈的、自发性的疼痛，这种疼痛往往在夜间加剧。
2. 阵发性加重：疼痛可能不是持续性的，而是阵发性的，即一段时间内疼痛减轻或消失后又再次发作，并且每次发作时疼痛程度可能会逐渐增加。
3. 温度刺激敏感：遇冷热等温度变化时，牙齿会感到异常敏感，尤其是热水、热食以及冷风等可以引发剧烈的疼痛反应。
4. 放射性痛：疼痛感可能并不局限于患牙处，有时还会向耳部、颞下颌关节区或头部放射，造成难以定位的具体位置。
5. 患牙叩击痛：轻敲打患牙时患者会感到明显的不适或疼痛。
6. 牙齿活力测试异常：在进行电测验或者冷热试验时，反应时间延长或强度增强。
7. 局部红肿：如果炎症波及到根尖周围组织，则可能出现局部软组织的轻微红肿现象。
8. 全身症状：少数情况下，急性牙髓炎可能伴有低烧、乏力等全身不适的症状。

一旦出现上述症状之一或多个组合时，应及时就医诊治，以免病情进一步恶化。

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