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经会阴腹会阴联合会阴疝修补术-普通外科手术指导

2014-11-11 16:05 医学教育网
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经会阴腹会阴联合会阴疝修补术

(1)患者取仰卧截石位。

(2)做一个约8cm长的U形切口,在患侧大阴唇皱襞高处的皮肤黏膜交界处开始往后延伸,需要时可经会阴部到达对侧相应部位。直肠内置一纱布团以便辨认直肠。向上分离阴道黏膜、浅筋膜和皮肤,医学教|育网搜集整理显露耻骨下三角(此三角内侧为球海绵体肌、外侧为坐骨海绵体肌、后方为会阴横肌)。在此三角内常可见疝囊经盆底软弱处突出。肌肉往两侧拉开。

(3)分离疝囊,切开后还纳疝内容物,缝扎疝囊残端,切除多余疝囊。盆底缺损部分行缝合修补。伤口深部放一Penrose引流,于术后2~3d拔除。

(4)切口分层缝合。

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