单 元

要 点

一、皮肤解剖学

1.概述

（1）皮肤的组成
（2）皮肤的重量
（3）皮肤的面积
（4）皮肤的厚度
（5）皮嵴、皮沟及皮野

2.皮肤的肌肉

（1）横纹肌分布及功能
（2）平滑肌分布及功能

3.毛发

毛发分布及功能

4.皮脂腺

皮脂腺分布及功能

5.汗腺

（1）顶泌汗腺分布及功能
（2）外泌汗腺分布及功能

6.甲

甲的结构及功能

二、皮肤胚胎学皮肤的发生

1.中胚层
2.外胚层

（1）中胚层发生的皮肤组织
（2）外胚层发生的皮肤组织

三、皮肤组织学

1.表皮

（1）角质形成细胞和非角质形成细胞
（2）角化过程和表皮通过时间
（3）角质形成细胞的功能
（4）黑素细胞、Langerhans细胞和Merkel 细胞

2.真皮与表皮交界处

（1）真皮乳头
（2）表皮突
（3）基底膜带

3.真皮

真皮的组成及各组成部分的功能

4.皮下脂肪组织

皮下脂肪组织构成及功能

5.皮肤附属器

（1）组成
（2）毛囊的结构
（3）皮脂腺的结构
（4）全分泌腺
（5）顶泌汗腺的结构
（6）顶浆分泌
（7）外泌汗腺的结构
（8）指甲的结构

6.皮肤的血管皮肤的血管丛

7.皮肤的淋巴管组成及功能

8.皮肤的神经

9.口唇、生殖器及粘膜移行部位皮肤的组织学

（1）口唇
（2）阴茎、包皮、龟头
（3）阴蒂、阴唇

四、皮肤的超微结构

1.表皮细胞间的联系

（1）角蛋白细丝
（2）桥粒
（3）半桥粒

2.非角质形成细胞

（1）表皮黑素单位
（2）Langerhans细胞

3.基底膜

（1）基底膜带的组成
（2）基底细胞与基底膜的连接

五、皮肤生理学概述

皮肤的生理功能

（1）皮肤的保护作用
（2）皮肤的体温调节作用
（3）皮肤的分泌排泄作用
（4）皮肤的吸收作用
（5）皮肤的感觉作用

六、皮肤的屏障作用和吸收作用

1.皮肤的屏障作用

（1）对机械损伤的防护
（2）对物理损伤的防护
（3）对化学损伤的防护
（4）对生物损伤的防护
（5）防止营养物质丧失

2.皮肤附属器的作用

3.皮肤的吸收作用

（1）皮肤吸收的途径
（2）物质被吸收的情况

七、影响角质层屏障作用和吸收作用的因素

1.一般影响因素

（1）年龄、性别因素
（2）部位
（3）时间
（4）对脂质和水分的溶解度
（5）皮脂膜
（6）透入物的分子量

2.促进皮肤吸收的因素

（1）促进生理性吸收的因素：温度、充血、浓度及赋形剂等
（2）损伤屏障而促进吸收的因素：物理性损伤、湿度、脱水、化学性损伤及皮肤疾患等

3.皮肤屏障作用对外用药物治疗的关系

（1）药物在赋形剂中的溶解度
（2）药物在角质层中的溶解度
（3）药物浓度

八、皮肤的分泌和排泄作用

1.外泌汗腺

（1）外泌汗腺的分布
（2）外泌汗腺的分泌和排泄机制
（3）影响外泌汗腺分泌的因素
（4）汗液的成分
（5）排汗的作用

2.顶泌汗腺

（1）顶泌汗腺的分布
（2）顶泌汗腺的分泌和排泄机制

3.皮脂腺

（1）皮脂腺的分布
（2）皮脂腺的分泌和排泄机制
（3）影响皮脂排泄的因素
（4）皮脂的成分
（5）皮脂的作用

九、皮肤的体温调节作用

1.物理性体温调节

（1）皮肤体温的形成
（2）血管神经性体温调节
（3）皮肤和肺的散热调节
（4）皮肤附属器和体位变化的调节

十、皮肤的感觉作用

感觉神经及感觉

（1）感觉分类
（2）六种基本感觉的特点
（3）感觉的传导

十一、毛发的生理

（1）毛发的种类
（2）毛发的生长速度
（3）毛发的生长周期

十二、表皮角化过程及调节

1.表皮角化过程的产物
2.正常表皮的角化
3.表皮生长和分化的调节

十三、皮肤脂质的代谢

1.皮肤脂质的成分
2.皮肤脂质的代谢
3.皮肤脂质的异常

十四、黑素代谢

1.黑素细胞

（1）黑素细胞的产生和分布
（2）黑素细胞的形态和结构

2.黑素小体

3.黑素

（1）皮肤黑素的种类
（2）黑素的生成
（3）黑素代谢的影响因素

十五、结缔组织代谢

1.胶原

（1）胶原的分子结构
（2）胶原的生物合成
（3）胶原的分解代谢

2.基底膜

（1）基底膜胶原
（2）基底膜糖蛋白或蛋白多肽

3.基质的粘多糖

（1）基质粘多糖的种类
（2）基质粘多糖的病变

十六、与皮肤病有关的介质

1.血管活性物质

组胺、5-羟色胺、缓激肽、蛋白酶、嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、血小板激活因子蛋白酶、花生四烯酸代谢产物（包括前列腺素、白细胞三烯）、补体分子

2.神经肽

神经肽P物质、脑啡肽和吗啡肽、血管活性多肽

一十七、免疫学基本概念

1.免疫性
2.非特异性免疫
3.特异性免疫
4.免疫系统的主要功能

一十八、特异性免疫系统的组织结构与功能

1.特异性免疫应答过程

（1）感应阶段
（2）反应阶段
（3）效应阶段

2.细胞免疫与体液免疫

（1）细胞免疫
（2）体液免疫

一十九、免疫球蛋白

1.免疫球蛋白的基本结构及功能

2.免疫球蛋白的理化性质与生物学活性

（1）IgG
（2）IgA
（3）IgM
（4）IgD
（5）IgE

3.单克隆抗体

（1）概念
（2）应用

二十、免疫反应的炎症介质和细胞因子

1.补体系统

（1）补体系统的组成
（2）补体系统的活化途径
（3）补体系统的生物活性及调节
（4）补体的测定与皮肤科临床

2.细胞因子

（1）白介素
（2）干扰素
（3）肿瘤坏死因子
（4）细胞生长因子

二十一、超敏反应的概念及分类

1.概念

2.分类

3.机理

二十二、自身免疫及与皮肤病有关的自身抗体

1.自身免疫与自身耐受

2.自身抗体的检出方法

（1）免疫荧光法
（2）免疫扩散及对流免疫电泳法
（3）酶联免疫吸附测定法（ELISA ）
（4）免疫印迹法

3.与结缔组织病有关的自身抗体的种类及意义

4.与大疱性疾病有关的自身抗体

（1）抗体的种类及意义
（2）天疱疮与抗表皮细胞间抗体
（3）基底膜带相关的自身抗体

二十三、皮肤组织病理的基本变化

1.表皮的基本组织病理变化

（1）角化过度
（2）毛囊角栓或汗孔角化过度
（3）角化不全
（4）角化不良
（5）颗粒层增厚
（6）颗粒层减少
（7）棘层肥厚
（8）乳头瘤样增生
（9）疣状增生
（10）假上皮瘤样增生
（11）表皮萎缩
（12）表皮水肿
（13）细胞内水肿
（14）细胞间水肿
（15）棘突松解
（16）Munro微脓肿
（17）Pautrier微脓肿
（18）Kogoj海绵状微脓肿
（19）基底细胞液化变性
（20）色素增多
（21）色素减少
（22）色素失禁

2.真皮的组织病理变化

（1）肉芽肿
（2）纤维蛋白样变性
（3）淀粉样变性
（4）纤维化及硬化
（5）真皮萎缩
（6）血管扩张及充血、出血
（7）血管管腔闭塞
（8）真皮水肿
（9）非特异炎症
（10）组织坏死
（11）变性
（12）肿瘤形成

3.皮下组织的病理变化

（1）小叶病变
（2）间隔病变

二十四、皮肤病的症状

1.自觉症状概念及表现

2.他觉症状

（1）原发损害的概念及表现
（2）继发损害的概念及表现

二十五、皮肤病的诊断

1.病史

2.体格检查

3.实验室检查

（1）免疫学检查
（2）血清学检查
（3）病理学检查
（4）细菌学检查
（5）真菌学检查

4.其他临床检查

（1）玻片压诊法
（2）皮肤划痕试验
（3）滤过紫外线检查
（4）皮肤试验：斑贴试验、划破试验、皮内试验

二十六、皮肤病的治疗

1.内用药物：

（1）种类
（2）药理、药效、作用机制
（3）临床应用、副作用及应用注意事项
（4）药物的分子结构与代谢

2.外用药物疗法

（1）外用药的性能分类
（2）外用药的剂型及应用
（3）外用药的应用原则

3.物理疗法

物理疗法种类及适应证

4.光疗法

光疗法种类及适应证

5.药浴疗法

药浴疗法种类及适应证

6.冷冻疗法

冷冻疗法种类及适应证

7.激光疗法

激光疗法种类及适应证

8.放射疗法

放射疗法种类及适应证

9.皮肤外科治疗

皮肤外科治疗种类及适应证