é…¸å�ŠHp相关性疾病是消化内科专科医师培è®ä¼šæ¶‰å�Šçš„å†…å®¹ï¼Œä¸ºäº†å¸®åŠ©å¤§å®¶äº†è§£ï¼ŒåŒ»å¦æ•™è‚²ç½‘æ•´ç�†äº†é…¸å�ŠHp相关性疾病相关内容如下,请å�‚考ï¼�
(1)å�—è®è€…应掌æ�¡çš„知识
食管ã€�胃ã€�å��äºŒæŒ‡è‚ çš„è§£å‰–å¦ã€�生ç�†å¦å’Œç—…ç�†ç”Ÿç�†å¦çŸ¥è¯†ï¼›é…¸åˆ†æ³Œåˆ†æž�ã€�è¡€æ¸…èƒƒæ³Œç´ æµ‹å®šå’Œä¿ƒèƒ°æ¶²ç´ è¯•éªŒçš„é€‚åº”è¯�,胃酸高分泌和缺ä¹�状æ€�æ—¶é«˜èƒƒæ³Œç´ è¡€ç—‡çš„æ„�义;酸和(或)幽门螺æ�†è�Œï¼ˆHp)相关疾病的自然病å�²ã€�æµ�行病å¦ã€�å¹¶å�‘症和癌å‰�å�˜åŒ–ï¼›Hp 感染和é�žç”¾ä½“类抗炎è�¯ï¼ˆNSAIDs)在酸相关疾病ä¸çš„作用;Hpæ„ŸæŸ“çš„è¯Šæ–æ–¹æ³•ã€�æ ¹é™¤æ²»ç–—æŒ‡å¾�和方案;酸和(或)Hp相关疾病治疗所应用è�¯ç‰©çš„è�¯ç�†å¦ã€�ä¸�良å��应,以å�Šåº”用指å¾�,包括抗酸剂ã€�H2-å�—体拮抗剂ã€�è´¨å�泵抑制剂ã€�é»�膜ä¿�护剂ã€�å‰�åˆ—è…ºç´ ç±»ä¼¼ç‰©ã€�促动力è�¯å’ŒæŠ—ç”Ÿç´ ç‰è�¯ç‰©ï¼›é…¸å’Œï¼ˆæˆ–)Hp相关疾病的内镜和(或)手术治疗,包括指å¾�ã€�æˆ�本-效益比ã€�近期和远期并å�‘ç—‡å�Šä¸�良å��应。
(2)å�—è®è€…应该掌æ�¡çš„æŠ€èƒ½
系统采集消化专科病å�²å’Œå…¨é�¢ã€�æ£ç¡®çš„体检;上消化é�“内镜检查和治疗(å�‚è§�内镜è¦�求1级);食管pHæ£€æµ‹å’Œé£Ÿç®¡åŠ¨åŠ›ç ”ç©¶ï¼Œå¯¹ç»“æžœè¿›è¡Œåˆ†æž�(å�‚è§�èƒƒè‚ åŠ¨åŠ›å’ŒåŠŸèƒ½æ€§ç–¾ç—…è¦�求1级);对腹部平片ã€�上消化é�“é’¡é¤�检查ã€�超声ã€�腹部CTå’ŒMRI检查结果进行评价(å�‚è§�èƒƒè‚ æ”¾å°„å¦è¦�求);上消化é�“ç—…ç�†å¦ç›¸å…³çŸ¥è¯†ï¼Œå¦‚胃é»�膜活检诊æ–胃炎ã€�Barrett食管和æ�¶æ€§ç–¾ç—…。
(3)培è®è¿‡ç¨‹
å�—è®è€…应在病å�²é‡‡é›†æ–¹é�¢æŽ¥å�—å…¨é�¢åŸ¹è®ã€‚ç—…å�²åº”包括家æ—�ã€�é�—ä¼ ã€�社会心ç�†å’ŒçŽ¯å¢ƒå�²ä»¥å�Šå¤„æ–¹è�¯å’Œé�žå¤„æ–¹è�¯æœ�用å�²ï¼ˆç‰¹åˆ«æ˜¯NSAIDs和阿å�¸åŒ¹æž—)。å�—è®è€…应接å�—对酸和(或)Hp相关疾病病人进行全é�¢ã€�æ£ç¡®ä½“检能力的培è®ï¼ŒåŒ…括酸相关疾病å�¯èƒ½å‡ºçŽ°çš„è…¹éƒ¨å¤–è¡¨çŽ°ã€‚å�—è®è€…应能进行æ�°å½“的鉴别诊æ–ï¼Œå¹¶èƒ½æ ¹æ�®ç—…人的主è¦�症状和体å¾�作出针对性检查ã€�å�ˆç�†æ²»ç–—å’Œéš�访的计划。
å�—è®è€…应在培è®è€…的指导下进行与酸和(或)Hp相关疾病有关的内镜和辅助检查æ“�作,并对检查结果进行分æž�评估,包括上消化é�“内镜检查å�Šæ²»ç–—(æ¢è¡€ã€�æ�¯è‚‰åˆ‡é™¤ã€�食管ç‹çª„æ‰©å¼ ç‰ï¼‰ã€�食管动力检测ã€�24å°�æ—¶pH监测以å�Šèƒƒé…¸åˆ†æ³Œè¯•验ã€�上消化é�“æ”¾å°„å¦æ£€æŸ¥ç‰ã€‚
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