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根据《上海市专科医师规范化培训实施办法（试行）》（沪卫计委科教〔2013〕3号）的有关规定及《2017年上海市专科医师规范化培训结业综合考核工作计划》的要求，特制定上海市中医内科专科医师规范化培训结业综合考核方案，作为本市中医内科专科医师规范化培训结业综合考核的依据，确保上海市专科医师规范化培训结业综合考核质量，达到专科培训预期目标。

考核病种范围

1、中医内科——风湿免疫

中医病种范围：阴阳毒、尫痹、大偻、肌痹、皮痹、脉痹、燥痹等。

西医病种范围（包括并发症）：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、皮肌炎、硬皮病、血管炎、干燥综合征等。

2、中医内科——肺病

中医病种范围：外感热病类、喘病、肺胀、哮证、肺痈、风温肺热病、肺痿等。

西医病种范围：流行性感冒、人感染高致病性禽流感、慢性阻塞性肺疾病及其急性加重期、肺源性心脏病、急性肺栓塞、支气管扩张、社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、呼吸机相关性肺炎、重症肺炎、肺间质纤维化等。

3、中医内科——内分泌

中医病种范围：消渴病、消渴肾、消渴痹、瘿病、肥人、白虎历节、脱疽、心悸、痿痹等。

西医病种范围：糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合症、Graves 病、桥本病、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能减退症、甲亢危象、肾上腺危象、垂体危象、肥胖症、脂代谢紊乱、痛风、代谢综合征、低血糖症、骨质疏松症、水电解质平衡紊乱等。

4、中医内科——神经

中医病种范围：中风、眩晕、头痛、痫病、颤病、不寐、痿病、痴呆等。

西医病种范围：脑梗塞、脑出血、眩晕、头痛、癫痫、帕金森病、失眠证、运动神经元病、重症肌无力、脊髓病、周围神经病、脑炎、脑膜炎、血管性痴呆、阿尔茨海默病等。

5、中内内科——肾病

中医病种范围：肾风、肾水、尿血病、水肿、淋证、消渴肾病、紫癜肾、痛风肾、肾劳、肾痹、癃闭、关格、肾衰病等。

西医病种范围：慢性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、慢性肾盂肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、高尿酸血症肾病、梗阻性肾病、过敏性紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎、多发性骨髓瘤肾损害、乙肝相关性肾炎、肝肾综合征、多囊肾、肾淀粉样变性、急性过敏性间质性肾炎、ANCA相关性肾小球肾炎、肾动脉血栓及栓塞等。

6、中医内科——消化

中医病种范围：胃痞、胃痛、呕吐、吐酸、腹痛、泄泻、痢疾、便秘、血证、臌胀、黄疸等。

西医病种范围：胃食管反流病、急慢性胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠疾病、胰腺炎、急性胆道感染、上消化道出血、肝硬化、炎症性肠病、黄疸、腹腔积液等。

7、中医内科——心血管

中医病种范围：胸痹（含卒心痛、真心痛）、心悸、眩晕、头痛、心衰病等。

西医病种范围：冠心病、瓣膜性心脏病、心肌炎、心肌病、心包疾病、肺栓塞、心律失常、高血压、心力衰竭等。

8、中医内科——血液

中医病种范围：虚劳病、髓劳、髓毒劳、急劳、紫癜病、血证、黄疸、内伤发热、痰毒病、积证、骨痹等。

西医病种范围：再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、急慢性白血病、缺铁性贫血、溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增殖性肿瘤、弥漫性血管内凝血等。

9、中医内科——肿瘤

肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、前列腺癌等。

考核形式和具体要求

一 、病历修改和会诊记录书写考核（共100分）

考核方式：集中统一书面考核，考试时间60分钟。

1、病历修改（50分）

考生正确修改一份住院医师书写的中医内科首次病程记录医|学教育网搜集整理，找出其中10处或以上的明显错误，并提出修改意见。

2、会诊记录书写（50分）

考生根据其他科室的会诊申请单上提供的患者资料及会诊目的写出会诊意见。

【附】会诊记录基本内容：

（1）核查患者的基本信息、了解会诊的主要目的；

（2）重点复习并补充追问病史及专科体检要点；

（3）简明提出本专科的初步诊断、鉴别诊断及其依据；

（4）重点提出下一步检查的项目及其临床意义；

（5）简要分析病情，提出初步处理意见（中西医）；

（6）规范完整地书写会诊记录。

二、综合能力考评（共100分）

（一）疑难危急病例分析和医患沟通能力（共80分）

考核方式：面试，考试时间40分钟。

1、疑难危急病例分析（60分）：考生抽签一份病例，根据提供的提干作分析。要求分析的内容包括补充追问病史、体检及辅助检查，中西医诊断， 鉴别诊断，病情严重度分级和中西医治疗原则、处理方法等。

2、医患沟通能力（20分）：由考官模拟患者或家属，考生与之进行沟通，考核考生的医患沟通能力。

【附】医患沟通考核要求

1）礼仪：仪态、着装、文明用语、谈话思路及自信度；

2） 告知本人身份及确认对方身份；

3） 告知患者或家属，患者目前的病情、已采取的治疗及将进一步采取的抢救措施及其意义、患者可能出现的并发症及最严重的后果；

4） 患者或家属提问及疑虑的解答（疏导能力）；

5）请患者或家属审阅病危通知书及签名。

（二）教学能力（10分）

考核方式：现场做一节针对住院医师的中医专题小讲座（内容可以是中医经典学习、适宜技术、病案分析等），考生提前准备PPT：时间8分钟+提问2分钟，共10分钟。

【附】教学能力考核要求：

（1）课件制作

1）内容简明扼要，概念准确充实，重点突出，条理清晰，逻辑性强，深度和广度恰当，必要的新进展内容。

2）演示制作规范，富有创意、美观，有效运用图像、声像多种手段，做到图、文、声等并茂达意。

（2）教学演示

1）表达能力：普通话讲课，语言生动，语音语速适当。

2）善于适度运用表情、肢体语言，目的性强，层次分明，富有表现力、吸引力。

3）回答提问，对所讲授的内容有自己的理解与分析。

4）着装大方得体。

（三）科研能力 （10分）

由考生上交中医临床综述1份+临床论著1份（临床论著可以是导师经验总结、临床个案报道、中医病例讨论等），5月底前提交电子版到各医院基地办公室。

注：当年不设补考，不合格者可参加第二年的结业综合考核进行相关不合格项目的考试。

以上为上海市中医内科专科医师培训结业考核的全部内容，感谢您的阅读，想要了解更多关于专科医师规范化培训的信息，请继续关注医学教育网。