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2017年6月12日，中国医师协会对神经外科、呼吸与危重症医学和心血管病学3个试点专培基地遴选结果进行了公示。公示出后短短数天已被广大医生口水淹没，最大的亮点都是文末的评论，多半为负面，这或许从侧面反映了广大医生的心声。

有人吐槽“5+3+X”的培养模式结束后就可以直接退休。事实上，专科医师规范化培训的X在去专科工作之前，也可以在去专科之后进行，也就是专培并不妨碍工作，也不会妨碍主治医师聘用。时间对于医生的培养来说本应该就是奢侈的，对于神经外科来讲尤其明显，专业培训时间长是公认的，关键是培训质量是否得到保证。花时间努力了，能够学到技术，能够提高医疗水平，这不正是我们年轻医师所期望的吗？目前培训基地设在经过认定的条件良好的三级医疗机构，下设若干专科基地，专科基地由本专科科室牵头，会同相关轮转培训科室等组成。这说明国家非常重视专科医师的培养，对培训基地严格筛选，以此来提高培训质量。我科作为第一批专科培训基地，从医院领导至科室主任对专科培训非常重视，在专科培训上投入了相当大的人力物力，目标也是希望专科医师培训能为专培学员带去收获。但改革途中总会遇到波折，暴露出来的问题越多我们能够前进的距离就越远。

另一个重要方面就是待遇问题，众多医学生的抗议并没有对于政策本身的正确性多做质疑，大家表达是“学这么多年，待遇这么低，我们如何解决生存和更好地生存问题，要结婚、要买房、要赡养父母，这些都需要经济基础”。大家都羡慕国外医生待遇，但同时大家也非常清楚国外医师培养过程中的巨额投入。医学本质不该是功利的，但目前我们社会环境如此，房价在众多的限制下稳步上涨，经济压力对于在大医院大城市里刚进入社会的学员来说不堪重负。但没有专培我们的经济压力就小了？我们需要找到一条适合中国医师的培养道路。在这条道路上，我们非常庆幸在各重大会议上有很多人在为提高医师待遇发声。在今年两会中，全国政协委员、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇教授递交了《中国专科医师培训制度中需要加强配套政策支持的提案》。引用神经外科试点专科专委会主任委员、首都医科大学附属北京宣武医院教授凌锋教授说的话：专科医师培训是一项中国医生培养的基因改造工程，这项工程不仅是利在当前，而是功在千秋，也许这项工程的效果要在二三十年后才显现，到时候历史会记起今天这一刻。

总而言之，熄灭心中的戾气，踏踏实实反馈在专培路上遇到的问题，让制定政策的有关部门不断改进，让这个关系众多医学生、医生，关系医学传承的政策实实在在地被监督，被实施。我们为什么要在这条崎岖的道路上前行，因为我们是医生，因为我们受性命相托。希望当历史记起今天这一刻时，也不忘我们这一代白衣天使。

（浙江大学医学院附属第一医院神经外科专科培训医师 金晶）

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