2023年中医助理医师实践技能“肝胆病证-黄疸”病案分析典型例题

2023-04-24 19:22 来源：医学教育网

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2023年全国中医执业助理医师实践技能考试时间为2023年6月3日-11日。目前已进入技能备考阶段，医师实践技能60分合格，其中第一站所占40分值，可谓是“得第一站者得天下”！大家都在担心第一站拿不到高分怎么办？别慌医学教育网小编大家整理51道病案分析题，今天来学习先来学习“肝胆病证-黄疸”。

病例题目

王某，女，53岁，已婚，工人。2021年10月30日初诊。

患者反复皮肤、面目发黄3年，平素饮食较少，营养缺乏。现症：面目及肌肤淡黄，目睛黄染，肢软乏力，心悸气短，大便溏薄，舌质淡，苔薄，脉濡细。

参考答案

黄疸——阴黄——脾虚湿滞证

黄疸日久，脾虚血亏，湿滞残留

健脾养血，利湿退黄——黄芪建中汤加减

病案分析-答题技巧

考试项目	答题技巧
中医疾病诊断	必须把各个疾病的诊断要点记准确。（注意要写清楚病名，字不能写错）
中医证候诊断	必须掌握辨证论治的技巧。（注意证型名要尽量写得和书上一样，如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名）
中医辨病辨证依据（含病因病机分析）	此项目需要写3个方面的内容： 1.辨病依据：把本病的概念写上就可得分。 2.辨证根据：需要写清楚该证型的特征，包括主症、兼症、舌脉特征。 3.病因病机分析：病因+病位+脏腑出现的问题。
中医治法	一般写2个词，8个字。前4个字针对证型，后面4个字针对疾病。比如：咳嗽的风热犯肺证，治法为疏风清热，宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证，“宣肺止咳”针对咳嗽。
方剂名称	准确记忆。必须按照书上答，没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。
药物组成、剂量及煎服方法	1.组成：不一定把方剂的组成写得很准确，但是药物用得不能太离谱。比如：热证的处方里绝对不能出现多个热药。 2.剂量：最好写常规剂量6～15g。（注意有毒药物不要过量；写清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要写以免写错扣分）3.煎服法：都写“三剂，水煎服，一日一剂，早晚分服”。