在中医诊断中，按诊是一项重要的技能。通过触摸病人的体表或病变部位，医生可以获取关于病情的重要信息。以下是几种常见的通过触感判断疾病的技巧：
1. 皮肤温度：皮肤的冷热变化是判断疾病的一个重要指标。例如，局部皮温升高可能是炎症的表现，而全身性皮温降低可能提示阳虚。
2. 肌肉硬度：触摸肌肉时，若发现肌肉异常紧绷或松弛无力，则可能指示着不同的病理状态。如肌肉僵硬常与寒湿阻滞有关；肌肉松软无力则多见于气血两虚的情况。
3. 压痛点：在特定穴位或者身体某些区域施加轻度压力，如果病人感到明显疼痛，这可能是该部位存在病灶或者是经络不通畅所致。例如，按压足三里穴时若出现痛感，则可能提示脾胃功能不佳。
4. 肿块结节：通过触摸可以发现皮下是否有肿块、硬结等异常情况。这些症状通常与体内气血运行不畅有关，如乳腺增生形成的肿块。
5. 动态反应：在按压过程中注意观察病人的即时反应，比如是否出现疼痛加剧、呼吸变化等情况，这有助于进一步判断病情性质及严重程度。
6. 湿润度：皮肤的湿润度也是重要的参考指标之一。干燥粗糙可能提示阴虚火旺；而湿滑黏腻则多见于痰湿内盛的情况。
7. 脉象：虽然严格意义上不属于按诊范畴，但脉诊与触感密切相关，在实际操作中往往结合使用。通过摸脉可以了解患者的心跳速率、节律及强度等信息，进而判断脏腑功能状态和气血状况。

综上所述，中医按诊时需要综合考虑多种因素，并根据具体情况灵活运用各项技能来准确判断疾病。