面色发黄在中医学里通常与脾虚、湿热、肝胆疾病等有关，具体可以分为以下几个方面：
1. 脾胃虚弱：脾胃是后天之本，主管运化水谷精微。若脾胃功能减弱，则不能正常地将食物中的营养物质转化为气血，导致面色苍白或发黄。
2. 湿热内蕴：湿热为病邪之一，常因饮食不节、过食肥甘厚味所致，湿热阻滞中焦，影响脾的运化功能，使水谷精微不能上荣于面，出现面黄油腻等症状。
3. 肝胆疾病：如黄疸型肝炎、胆石症等，由于肝失疏泄或胆汁排泄不畅，导致体内湿热蕴结，从而引起皮肤及眼睛巩膜发黄（即黄疸）。
4. 长期慢性疾病消耗：长期患病尤其是消化系统疾病患者容易出现面色萎黄的情况，这与体质虚弱、气血两虚有关。
5. 其他原因：如贫血、营养不良等也可能导致面色苍白或微黄。因此，在临床诊断时需结合患者的病史、舌象、脉象等进行全面分析判断。
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