2020年中医执业助理医师考试复习开始，虽然科目较多，知识点复杂，但是我们不能有胆怯心理，要在战略上藐视敌人，战术上重视敌人。医学教育网小编为大家整理了““痔的辨证论治”中医助理执业医师实践技能第一站历年考点”，如下：

痔

内痔——便血，痔核脱出，肛门不适

1）风热肠燥证：清热凉血祛风——凉血地黄汤

2）湿热下注证：清热利湿止血——脏连丸

3）气滞血瘀证：清热利湿，行气活血——止痛如神汤

4）脾虚气陷证：补中益气，升阳举陷—补中益气汤

外痔——自觉肛门坠胀、疼痛，有异物感。不易出血。

内痔的辨证论治

1.风热肠燥证

主症：大便带血、滴血或喷射状出血，血色鲜红，大便秘结或有肛门瘙痒，舌质红，苔薄黄，脉数。

治法：清热凉血祛风。

代表方剂：凉血地黄汤加减。

2.湿热下注证

主症：便血色鲜红，量较多，肛内肿物外脱，可自行回纳，肛门灼热，重坠不适，苔黄腻，脉弦数。

治法：清热利湿止血。

代表方剂：脏连丸加减。

3.气滞血瘀证

主症：肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，甚则内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显，舌质红，苔白，脉弦细涩。

治法：清热利湿，行气活血。

代表方剂：止痛如神汤加减。

4.脾虚气陷证

主症：肛门松弛，内痔脱出不能自行回纳，需用手还纳，便血色鲜或淡。伴头晕气短，面色少华，神疲自汗，纳少便溏等，舌淡，苔薄白，脉细弱。

治法：补中益气，升阳举陷。

代表方剂：补中益气汤加减。

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