距离2020年中医执业助理医师考试越来越近，复习时间越来越紧张，如果我们知道了考试的高频考点，把他作为重点的学习对象，这样对于学习会相对轻松很多。以下是“2020中医助理执业医师考试“短暂性脑缺血发作”诊断和治疗”的内容，一起来学习一下吧！

诊断与鉴别诊断

诊断

进一步检查有助于确定病因和危险因素

鉴别诊断

1.癫痫部分性发作

表现为发作性肢体抽搐或感觉异常，持续时间仅数秒至数分钟，脑电图多有典型改变，有助于鉴别诊断。

（2）梅尼埃病

表现为发作性眩晕、呕吐，但持续时间较长，多超过24小时，且常发生于年轻人，常有耳鸣和听力减退。

治疗

最重要的治疗目标是避免发生卒中或新的TIA，治疗卒中危险因素。

1.一般治疗

积极有效控制高血压、糖尿病、血脂异常、器质性心脏病，低脂饮食，戒烟戒酒，适量进行规律的有氧运动等。

2.抗血小板聚集治疗

用于非心源性栓子为病因的患者，口服阿司匹林可预防卒中和降低死亡率，一般75～100mg/d口服，或口服氯吡格雷75mg/d。

3.抗凝治疗

心源性栓子如非瓣膜病性房颤、新近发生的心肌梗死、颅外供脑动脉内血栓等患者，在CT排除颅内出血或大面积脑梗死、患者无出血性倾向、肝肾功能正常时，应用抗凝药物治疗，常用低分子量肝素皮下注射，随后改为华法林口服。

4.外科治疗

对于既往6个月内有TIA发作的患者，经颈动脉检查证实存在同侧动脉狭窄超过70%，评估围手术期并发症和死亡风险低于6%的患者，可行颈动脉内膜切除术，或颈动脉血管成形术及支架置入术。

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