距离2020年中医执业助理医师考试越来越近，复习时间越来越紧张，如果我们知道了考试的高频考点，把他作为重点的学习对象，这样对于学习会相对轻松很多。以下是“慢性肾衰竭的实验室检查和病情评估—中医助理执业医师考试”的内容，一起来学习一下吧！

实验室检查及其他检查

血液检查

血尿素氮、血肌酐升高；可合并低蛋白血症，血浆白蛋白常＜30g/L；

贫血显著，血红蛋白常＜80g/L，为正细胞正色素性贫血；

酸中毒时，二氧化碳结合力下降，血气分析显示代谢性酸中毒（pH＜7.35和血HCO3-＜22mmol/L）；

低血钙、高血磷；

高血钾紊乱。

尿液检查

尿蛋白量多少不等，晚期尿蛋白反减少；

尿沉渣：红细胞、白细胞和颗粒管型；

尿渗透压降低，甚至为等张尿。

肾功能检查

肌酐清除率（Ccr）和肾小球滤过率（GFR）下降；

肾小管浓缩稀释功能下降；

肾血流量及同位素肾提示肾功能受损。

其他 X线、B超、CT等检查，显示肾脏体积缩小，肾皮质变薄等，具体表现与原发病有关。

病情评估

由于GFR较Ccr更能反映肾功能的变化，故现按GFR进行临床分期，慢性肾衰竭是慢性肾脏病的中后期，包括4～5期。

按GFR进行分期

中医助理医师考试精华考点：慢性肾衰竭的病、临床表现和诊断依据

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