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【中医妇科学】胎漏、胎动不安

1.胎漏、胎动不安：

妊娠期间阴道少量出血，时出时止，或淋沥不断，而无腰酸、腹痛、小腹下坠者，称为“胎漏”。妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴有少量阴道出血者，称为“胎动不安”。

2.本病发生在妊娠早期，类似于西医学的先兆流产，若发生在妊娠中、晚期，则类似于西医学的前置胎盘。

3.胎漏、胎动不安的主要病机是冲任损伤、胎元不固。

胎漏、胎动不安辨证论治：

肾虚证--治法：补肾健脾，益气安胎；方药：寿胎丸加减。

血热证--治法：清热凉血，养血安胎；方药：保阴煎加减。

气血虚弱证--治法：补气养血，固肾安胎；方药：胎元饮。

跌扑伤胎证--治法：补气和血，安胎；方药：圣愈汤合寿胎丸。

癥瘕伤胎证--祛瘀消癥，固冲安胎；方药：桂枝茯苓丸合寿胎丸。

4.滑胎：

凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者，称为“滑胎”，亦称“数堕胎”、“屡孕屡堕”。

5.滑胎辨证论治：

肾气不足证--治法：补肾健脾，固冲安胎；方药：补肾固冲丸。

肾阳亏虚证--治法：温补肾阳，固冲安胎；方药：肾气丸去泽泻，加菟丝子、杜仲、白术。

肾精亏虚证--治法：补肾填精，固冲安胎；方药：育阴汤。

气血虚弱证--治法：益气养血，固冲安胎；方药：泰山磐石散。

血热证--治法：清热养血，滋肾安胎；方药：保阴煎合二至丸加白术。

血瘀证--治法：祛瘀消癥，固冲安胎；方药：桂枝茯苓丸合寿胎丸。

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