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2020年中医执业助理医师方剂学:补阴、补阳、阴阳双补

2020-04-27 14:32 来源:医学教育网
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方剂学】补阴、补阳、阴阳双补

1.六味地黄丸

组成:熟地黄(8)、山萸肉(4)、干山药(4)、泽泻(3)、牡丹皮(3)、茯苓(3)。

方歌:六味地黄山药萸,泽泻苓丹“三泻”侣,三阴并补重滋肾,肾阴不足效可居,滋阴降火知柏需,养肝明目加杞菊,都气五味纳肾气,滋补肺肾麦味续。

功用:滋补肝肾。

主治:肝肾阴虚证。

配伍特点:三补三泻,以补为主;肝脾肾三阴并补,以补肾阴为主。

辨证要点:为治疗肝肾阴虚证的基础方。以腰膝酸软,头晕目眩,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数为辨证要点。

2.大补阴丸

组成:熟地黄、龟板、黄柏、知母、猪脊髓、蜂蜜。

方歌:大补阴丸知柏黄,龟板脊髓蜜丸方,咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺制亢阳。

功用:滋阴降火。

主治:阴虚火旺证。骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热,舌红少苔,尺脉数而有力。

3.百合固金汤

组成:熟地、生地、当归身、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、百合。

方歌:百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。

功用:滋养肺肾,止咳化痰。

主治:肺肾阴亏,虚火上炎证。咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,头晕目眩,午后潮热,舌红少苔,脉细数。

4.一贯煎

组成:北沙参、麦冬、当归身、生地黄、枸杞子、川楝子。

方歌:一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏,少佐川楝泄肝气,阴虚胁痛此方良。

功用:滋阴疏肝。

主治:肝肾阴虚,肝气郁滞证。亦治疝气瘕聚。

5.肾气丸

组成:干地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、桂枝、炮附子。

方歌:肾气丸主肾阳虚,干地山药及山萸,少量桂附泽苓丹,水中生火在温煦。

功用:补肾助阳。

主治:肾阳不足证。

配伍特点:补阳之中配伍滋阴之品,阴中求阳,使阳有所化;少量补阳药与大队滋阴药为伍,意在微微生火,少火生气;补中有泻,以补为主,以泻助补。

辨证要点:为补肾助阳的常用方。以腰痛脚软,小便不利或反多,舌淡而胖,脉虚弱而尺部沉细为辨证要点。

6.地黄饮子

组成:熟干地黄、巴戟天、炒山茱萸、石斛、肉苁蓉、炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、菖蒲、远志、生姜、大枣。

方歌:地黄饮子山茱斛,麦味菖蒲远志茯,苁蓉桂附巴戟天,少加姜枣喑痱服。

功用:滋肾阴,补肾阳,开窍化痰。

主治:下元虚衰,痰浊上泛之喑痱证。舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱。

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