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消渴
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。
2.消渴病机主要在于阴津亏损,燥热偏胜。其病变的脏腑主要在肺、胃、肾,尤以肾为关键。本病的病理因素主要是虚火、浊瘀。
3.消渴的基本病机是阴虚为本,燥热为标,故清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法。
4.消渴的辨证论治:
上消:
肺热津伤证—治法:清热润肺,生津止渴;方药:消渴方。
中消:
胃热炽盛证—治法:清胃泻火,养阴增液;方药:玉女煎。
气阴亏虚证—治法:益气健脾,生津止渴;方药:七味白术散。
下消:
肾阴亏虚证—治法:滋阴固肾;方药:六味地黄丸。
阴阳两虚证—治法:滋阴温阳,补肾固涩;方药:金匮肾气丸。
【进阶攻略】
消渴辨证:首先分清三消的脏腑病位。多饮症状较为突出者为上消,以肺燥津伤为主;多食症状较为突出者为中消,以胃热炽盛为主;多尿症状较突出者为下消,以肾虚为主。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.消渴的病变脏腑主要是
A.肺、脾、肾
B.肺、胃、肾
C.心、肝、肾
D.肝、脾、肾
E.脾、胃、肾
二、A2型选择题
1.患者王某,烦渴多饮半月余,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔黄,脉洪数有力。治疗宜用
A.清热润肺,生津止渴
B.养阴润肺,生津止渴
C.清胃泻火,养阴保津
D.滋阴固肾,生津止渴
E.滋养胃阴,生津止渴
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。消渴其病变的脏腑主要在肺、胃、肾,尤以肾为关键。
二、A2型选择题
1.【答案及解析】A。上消之肺热津伤证。证候主症:口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。治法:清热润肺,生津止渴。
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