生命伦理学产生的背景—中医助理医学伦理学

2019-12-19 14:34 来源：医学教育网

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生命伦理学产生的背景

1.医学模式的转变—生物医学模式转为生物-心理-社会医学模式，人们希望不仅仅治病且希望健康长寿

2.从义务论哲学到价值论哲学的转变——根据生命质量的高低来选择我们的行动，这是一种认识上的飞跃。从无价到有价，从无条件到有条件，是生命伦理学有别于传统医学伦理学的重要标志——可解决放弃治疗、脑死亡、安乐死等问题

3.新生命科学技术的发展——如干细胞、人工受精、基因

4.经济发展与卫生经济社会——贫富差距导致医疗不公

5.卫生制度改革——使“人人享有医疗保健”变为现实

1.医学模式的转变　由于人类文明的巨大进步，医学模式由原来的生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式，健康概念发生了变更，人们对医学的期望不再仅仅是治病，而且还希望自己健康长寿，希望自己智力和体力有更理想的发展，希望人口质量有更大的提高。医学被赋予了新的社会意义，医学道德也有了更广泛的社会价值。

2.从义务论哲学到价值论哲学的转变　传统义务论不顾及现实情境，不考虑条件，追求绝对的理想的善。根据义务论思想，人的生命不管质量高低，都必须加以保护和保存，因为生命是“无价”的。价值论认为，行动选择的个人与社会的后果，是评价善恶的标准，人的生命是有价的，根据生命质量的高低来选择我们的行动，这是一种认识上的飞跃。从无价到有价，从无条件到有条件，是生命伦理学有别于传统医学伦理学的重要标志，是人类对于自我认识的一次深刻革命。生命伦理学可以从价值论哲学中找到辩护，有力地解决生命质量、放弃治疗、脑死亡与安乐死等重大实践问题。

3.新生命科学技术的发展　生物技术的进步，使医学面临了许多前所未有的新难题，并对传统的伦理观念提出了新挑战。这是产生生命伦理学的根本原因。器官移植、克隆及胚胎干细胞技术、人类基因组计划、人工授精等生殖工程、冰冻、复苏与生命支持装置等的研究与应用，是人类开启历史新阶段的标志，但却涉及深刻而复杂的伦理问题。医学发展和新技术应用带来的新问题，需要医学伦理学提供道德评价的依据，作出合理的解释。

4.经济发展与卫生经济社会　当代经济的发展已达到前所未有的高峰，同时，贫富之间的巨大差距和严重的分配不公现象困扰着经济伦理学家。富人医学和奢侈医疗、卫生资源分配中的不公正问题已成为医学道德争论的焦点。

5.卫生制度改革　世界上没有一种卫生制度和医疗体制是尽善尽美的。其实，不管处于什么发展水平的国家，都需要进行持续的卫生保健制度的改革，这已成为整个社会政治改革的一部分。卫生保健改革已经融人世界性卫生大变革中。卫生制度改革主要是医学活动中伦理关系的重新调整，尽早使“人人享有医疗保健”或“人人享有基本医疗保健”的理想成为现实。