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肩部抖法
1.操作
患者取坐位。医生站在患侧,双手握住患者的手指并使患者肩关节外展,在牵引的情况下,做连续、小幅度、均匀、快速的上下抖动,使抖动上传至肩关节,而使肩关节抖动的幅度最大。在抖动过程中,可以瞬间加大抖动幅度3~5次,但只加大抖动的幅度,不加大牵引力。
2.动作要领
(1)患肩应处于外展位,这样抖动效果才最好。
(2)在抖动过程中,始终要有牵引的力量。
(3)抖动时必须做到连续、小幅度、快速、均匀。
3.要求及注意事项
(1)患者肩关节应置于外展位。
(2)在抖动过程中可瞬间加大抖动幅度,但不加大牵引力。
(3)抖动后有部分患者感到腕关节疼痛(这是因为韧带或关节囊被卡压在腕骨间所致),此时医生两手分别握住患者前臂下段和手,相对用力牵拉腕关节,然后缓慢松开即可。
(4)对于年老体弱的患者,亦可嘱患者仰卧进行操作。
4.临床应用
本法可松解肩关节的粘连,恢复肩关节外展功能,主要用于治疗肩周炎之外展受限。
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