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腰部摇法/肩部摇法的操作、动作要领和注意事项—中医专长考试

2020-06-04 19:26 医学教育网
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腰部摇法

1.操作

方法一患者坐于床边。一助手双手按压患者的大腿以固定。医生站于患者背后,双手从腋下穿过抱住患者,然后环旋摇动患者的腰部,并使其摇动的范围逐渐加大。

方法二:患者站立,弯腰扶住床边。医生站在患者的侧后方,一手扶住患者的腹部,另一手扶住患者的腰部,两手相对用力,环旋摇动患者的腰部,并使其摇动的范围逐渐加大。

2.动作要领

腰部摇法幅度宜大,速度宜慢。

3.要求及注意事项

摇动过程中应使患者腰部充分活动。

4.临床应用

本法可增加腰部活动范围,用于治疗腰部软组织损伤引起的腰功能受限,如急性腰肌损伤、腰椎间盘突出症。

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肩部摇法

1.操作

以右肩为例,患者取坐位。

方法一:医生站于患者左后方,以腹部顶住患者背部,右手托住患者右肘,左手握住患者右手手指或右手的尺侧,使肩关节沿前下→前上→后上→后下→前下的方向摇动,并使其摇动的范围逐渐加大。

方法二:医生站在患者的右后方,左手扶按患者的右肩,右手握住患者的右腕部,环旋摇动患者的肩关节。亦可用右手托住患者的右肘,环旋摇动患者的肩关节。

方法三:医生站在患者的右后方,左手扶住患者的右肩,右手虎口经患者的腋下握住患者右前臂下段的桡侧,做前下→前上→后上→后下的摇动,亦可做水平方向的摇动。

方法四:医生站在患者的右后方,左手置于患者的右肩后,右手从患者的腋下绕过置于患者的右肩前;医生左右手与右臂协同用力摇动患者的肩关节,并使其摇动的范围逐渐加大。

2.动作要领

(1)方法一中医生腹部应顶住患者背部,以使患者身体固定。

(2)摇动的方向应为前下→前上→后上→后下→前下。

(3)摇肩时以托肘之手运动为主。

3.要求及注意事项

摇动过程中应使肩关节充分活动,且摇动的范围应在受限的区域内从小到大。

4.临床应用

恢复肩关节正常运动范围,治疗肩周炎及创伤后因固定导致的肩关节粘连。

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