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血瘀证、血寒证、血热证的临床表现和辩证要点—中医专长医师资格考试

2020-05-25 16:19 医学教育网
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(一)血瘀证

1.临床表现

刺痛,痛处拒按,固定不移,夜间尤甚;肿块,在体表者色青紫,在腹内者触之质地坚硬而推之不移;出血,反复不止,色紫暗,或夹血块;面色黧黑,或唇甲青紫,或皮肤有瘀点、瘀斑,斑色紫暗,或肌肤甲错,或腹露青筋,或皮肤出现丝状红缕;舌紫暗,或见瘀点、瘀斑,舌下络脉曲张,脉细涩或结代。

2.辨证要点

本证以血行不畅,瘀血内阻为主要病机;以固定刺痛拒按、肿块、出血色暗、瘀血色脉为主要表现。

(二)血热证

1.临床表现

身热夜甚,或潮热,口渴面赤,心烦失眠,躁扰不宁,甚或狂乱、神昏谵语,或见各种出血,如咳血,吐血,衄血,尿血,月经量多,崩漏等,其色深红,或斑疹显露,或为疮痈,舌绛,脉数疾。

2.辨证要点

本证以血分热盛为主要病机:以身热口渴,斑疹吐衄、烦躁谵语、舌绛、脉数为主要表现。

(三)血寒证

1.临床表现

畏寒,手足或少腹冷痛、拘急,得温痛减,肤色紫暗发凉,或痛经、月经延期、经色紫暗、夹有血块,唇舌青紫,苔白滑,脉沉迟弦涩。

2.辨证要点

本证以寒凝血脉为主要病机;以畏寒,患处冷痛拘急、得温痛减,唇舌青紫等为搜表现。

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