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瘾疹的治疗方法
寻找病因,去除病因,中医辨证论治为主,特殊类型者中西医结合治疗。
1.辨证论治
(1)风寒束表证
证候:风团色白,遇寒加重,得暖则减;恶寒怕冷,口不渴;舌淡红,苔薄白,脉浮紧。
治法:疏风散寒止痒。
方药:麻黄桂枝各半汤加减。
(2)风热犯表证
证候:风团鲜红,灼热剧痒,遇热加重,得冷则减;伴有发热,恶寒,咽喉肿痛;舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
治法:疏风清热止痒。
方药:消风散加减。
(3)胃肠湿热证
证候:风团片大、色红、瘙痒剧烈;发疹的同时伴脘腹疼痛,恶心呕吐,神疲纳呆,大便秘结或泄泻;舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。
治法:疏风解表,通腑泄热。
方药:防风通圣散加减。
(4)血虚风燥证
证候:反复发作,迁延日久,午后或夜间加剧;伴心烦易怒,口干,手足心热;舌红少津,脉沉细。
治法:养血祛风,润燥止痒。
方药:当归饮子加减。
2.外治疗法
(1)中药熏洗 瘙痒明显,无胸闷气憋者适用。风团红,瘙痒明显者,选用马齿苋、白鲜皮等解毒止痒中药熏洗;风团色淡白,皮肤干燥者,选用当归、茯苓、白术等健脾养血中药熏洗,每日l次。
(2)中药保留灌肠 对于因饮食不慎而诱发者,采取苦参、黄柏等中药保留灌肠以泻浊解毒,每日l次。
3.其他疗法
(1)西药治疗
1)急性荨麻疹可选用l——2种抗组胺药物。严重者可短期内应用皮质类固醇激素。发疹急骤而广泛,或喉头水肿,呼吸困难,或伴胃肠道症状,可皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素,或静脉滴注氢化可的松或地塞米松。
2)慢性荨麻疹应积极寻找病因,一般以抗组胺药物治疗为主,可根据风团发生的时间决定给药的时间。风团控制后,可持续服药月余,并逐渐减量。一种抗组胺药物无效时,可2——3种同时给药。
3)特殊类型荨麻疹常选用兼有抗5-羟色胺、抗乙酰胆碱的抗组胺药物,或与肥大细胞膜稳定剂联合应用。
(2)针灸疗法 皮疹发于上半身者,取穴曲池、内关;发于下半身者,取穴血海、足三里、三阴交;发于全身者,配风市、风池、大椎、大肠俞等。耳针取穴肝区、脾区、肾上腺、皮质下、神门等。
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