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中医医术专长考核中医妇科学考点:异位妊娠的诊断与鉴别诊断

2020-03-05 10:13 医学教育网
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异位妊娠的诊断与鉴别诊断

根据病史,临床表现有停经、阴道不规则出血、腹痛及相关体征,妇科检查、尿妊娠试验、B超、后穹隆穿刺可明确诊断。本病应与妊娠腹痛、胎动不安、黄体破裂、急性阑尾炎、急性盆腔炎卵巢囊肿蒂扭转等相鉴别。

要点四  异位妊娠的临床表现

多有停经史及早孕反应,未破损型多无明显腹痛,或仅有下腹一侧隐痛,已破损型可有腹痛、阴道不规则出血、晕厥与休克等表现,当输卵管破裂时患者突感下腹一侧撕裂样剧痛,可波及下腹或全腹,有的还引起肩胛部放射性疼痛。

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