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四物汤
《仙授理伤续断秘方》
组成:当归 川芎 白芍 熟干地黄各等分
功用:补血调血。
主治:营血虚滞证。头晕目眩,心悸失眠,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,甚或瘕块硬结,舌淡,口唇、爪甲色淡,脉细弦或细涩。
配伍意义:
本方证为营血亏虚,血行不畅,冲任虚损所致。治宜补血调血。
方中熟地黄甘温味厚滋腻,主入肝肾经,长于滋养阴血,补肾填精,为补血要药,故为君药。当归甘辛温,归肝心脾经,为补血调经之良药,兼具活血作用,既助熟地增强养血之功,又防熟地滋腻碍脾滞气,用为臣药。佐以白芍酸微寒,养血敛阴,与熟地、当归相伍,滋阴养血之功显著,并柔肝缓急止痛;川芎辛温,入血分理血中之气,调畅气血,与当归配伍则行气活血之力益彰。四药配伍,共奏补血调血之功。
全方配伍特点:以熟地黄、白芍阴柔补血之品与辛香之当归、川芎等量相配,动静相宜,补血而不滞血,行血而不伤血,补中有行,散中有收,温而不燥,滋而不腻。
运用:
(1)辨证要点 本方是补血调经的基础方。临床应用以面色无华,唇甲色淡,舌淡,脉细为辨证要点 。
(2)加减变化 若兼气虚者,加人参、黄芪,以补气生血;以血滞为主者,加桃仁、红花,白芍易为赤芍,以加强活血祛瘀之力;血虚有寒者,加肉桂、炮姜、吴萸,以温通血脉;血虚有热者,加黄芩、丹皮,熟地易为生地,以清热凉血;妊娠胎漏者,加阿胶、艾叶,以止血安胎。
(3)使用注意 对于阴虚发热,以及血崩气脱之证,则非所宜。
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