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经行头痛的辨证论治

1.肝火证

主要证候:经行头痛,甚或颠顶掣痛,头晕目眩,月经量稍多,色鲜红;烦躁易怒,口苦咽干;舌质红,苔薄黄,脉弦细数。

治法:清热平肝息风。

方药:羚角钩藤汤。

2.血瘀证

主要证候:每逢经前、经期头痛剧烈,痛如锥刺,经色紫黯有块;伴小腹疼痛拒按,胸闷不舒;舌黯或尖边有瘀点,脉细涩或弦涩。

治法:化瘀通络。

方药:通窍活血汤。

3.痰湿中阻证

主要证候:经前或经期头痛,头晕目眩,形体肥胖,胸闷泛恶,平日带多稠黏,月经量少,色淡,面色不华;痰湿闲脾,则胸闷泛恶,形体肥胖;痰湿滞于冲任,故经血量少色淡;痰湿下注,伤及带脉,则带下量多稠黏;舌淡胖,苔白腻,脉滑,也为痰湿之征。

治法:燥湿化痰,通络止痛。

方药:半夏白术天麻汤加葛根、丹参。

4.血虚证

主要证候:经期或经后头晕,头部绵绵作痛,月经量少,色淡,质稀;心悸少寐,神疲乏力;舌淡,苔薄,脉虚细。

治法:养血益气。

方药:八珍汤加首乌、蔓荆子。

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