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恶露不绝的定义

产后血性恶露持续10天以上,仍淋沥不尽者,称“产后恶露不绝”。又称“恶露不尽”、“恶露不止”。

病因病机

产后恶露不绝的主要病机是胞宫藏泻失度,冲任不固,血海不宁。常见病因有气虚、血热、血瘀。

辨证论治

1.气虚证

主要证候:恶露过期不尽,量多,色淡,质稀,无臭气;面色(白光)白,神疲懒言,四肢无力,小腹空坠;舌淡苔薄白,脉细弱。

治法:补气摄血固冲。

方药:补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草。

2.血瘀证

主要证候:恶露过期不尽,量时多或时少,色暗有块,小腹疼痛拒按;舌紫黯或边有瘀点,脉沉涩。

治法:活血化瘀止血。

方药:生化汤加益母草、炒蒲黄。

3.血热证

主要证候:产后恶露过期不止,量较多,色紫红,质黏稠,有臭秽气;面色潮红。口燥咽干;舌质红,脉细数。

治法:养阴清热止血。

方药:保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众。

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