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传统师承出师与确有专长考核中医外科学科目考点:肾岩的辨证论治

2022-01-21 15:12 医学教育网
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辨证论治

1.湿浊瘀结证

主症:阴茎龟头或冠状沟出现丘疹或菜花状结节,逐渐增大,痒痛不休,溃后渗流血水,有的可发生腹股沟淋巴结肿大;伴畏寒,乏力,小便不畅,尿道涩痛;舌质淡红,苔白微腻,

脉沉弦。

治法:利湿化浊,解毒化瘀。

方药:三妙丸合散肿溃坚汤加减。常用黄柏、苍术、薏苡仁、柴胡、连翘、天花粉、桔梗、当归尾、芍药、昆布、三棱、莪术、黄芩、知母、龙胆草等。

2.火毒炽盛证

主症:阴莲赘生结节,红肿胀痛,溃烂后状如翻花,渗出物腐臭难闻;伴发热,口渴,大便秘结,小便短赤;舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数。

治法:清热泄火,解毒消肿。

方药:龙胆泻肝汤合四妙勇安汤加减。常用龙胆草、黄芩、栀子、车前子、柴胡、当归、白芍、茯苓、泽泻、玄参、牛膝、银花等。

3.阴虚火旺证

主症:多见于肾岩手术、放化疗后,或病变晚期,阴茎溃烂脱落;伴口渴咽干,瘀乏无力,五心烦热,身体消瘦;舌红,少苔,脉细数。

治法:滋阴降火,清热解毒。

方药:知柏地黄丸合大补阴丸加减。常用黄柏、知母、生地黄、茯苓、泽泻、山茱萸、玄参、银花等。

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