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手握唐飞老师独创【病案分析】答题技巧,2022年中医实践技能第一站考试稳了!

2022-04-22 18:06 来源:医学教育网
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2022年中医执业医师实践技能考试考试时间为:2022年6月18日-6月26日,实践技能考试越来越近,相信各位考生已经开始了技能备考,技能不过,何谈笔试?为了帮助广大考生考前2个月顺利备考,医学教育网小编为大家整理“唐飞老师独创【病案分析】答题技巧”,具体内容如下:

唐飞

(唐飞老师简介)

根据2022年中医医师实践技能考试各站分值分布表得知:

中医医师实践技能第一站分值占比最高共40分,考试内容为两道【病案分析】题,每题20分考试时间共50分钟。其中:

第一道病案分析题考试范围:“中医内科学”类别;

第二道病案分析题考试范围:“中医妇科学、中医儿科学、中医外科学”类别

技能三站分值

【中医实践技能各站分值】

第一站分值

【中医实践技能第一站分值】

俗话说第一站者得技能。在实践技能第一站考试中涉及到的考试项目分别为:中医疾病诊断、中医证候诊断、中医辨病辩证依据、中医类证鉴别、中医治法、方剂名称、药物组成及剂量/煎服法7大类。其中【中医疾病诊断】【中医证候诊断】得分的基础,只有把疾病诊断与证候诊断作对,这样后面辨病辩证依据、治法、方剂、药物组成才有可能会作对。因此掌握“中医疾病诊断、中医证候诊断”尤为重要。

除此之外,在评分标准中,【中医辨病辩证依据】所占分值最高!除了掌握中医疾病诊断、中医证候诊断,辨病辩证也需要掌握。但日常备考中,很多考生往往把这一部分忽略。

那么第一站的7大项目如何答题呢?医学教育网唐飞老师为大家总结如下答题技巧:

表格

【医学教育网唐飞老师原创】

【中医技能第一站病案分析-经典例题

考试题目

江某,男,32岁,已婚,工人。2020年11月23日初诊。

患者平素喜饮酒,最近半个月出现大便带血,以滴血为主,今晨排便末有喷射状出血,血色鲜红,无疼痛,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉数。

肛门指诊于截石位3点处齿线上可触及柔软表面光滑无压痛的结节,退指指套可见鲜血。

参考答案

1.中医疾病诊断:痔-内痔

2.中医证候诊断:风热肠燥证

3.中医辨病辨证依据(含病因病机分析):

(1)以排便末有喷射状出血,无疼痛,肛门指诊于截石位3点处齿线上可触及柔软表面光滑无压痛的结节为主症,诊断为痔-内痔。

(2)患者血色鲜红,无疼痛,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉数,辨证为风热肠燥证。

(3)本病因过食醇酒厚味,燥热内生,下迫大肠,热与血相搏所致。

4.请与肛裂相鉴别:

内痔与肛裂均有便血。

内痔便血量较多,无疼痛,截石位3、7、11点处可见黏膜下曲张静脉团。

肛裂便血量较少,肛门疼痛剧烈,呈周期性,多伴有便秘,局部检查可见6点或12点处肛管有梭形裂口。

4.中医病证鉴别:

两病共同点。

疾病1特点(主证必写,再选相应特征)。

疾病2特点(主证必写,再选相应特征)。

5.中医治法:清热凉血祛风

6.方剂名称:凉血地黄汤加减

7.药物、剂量及煎服法:

生地15g   当归10g      地榆10g   槐角10g

黄连10g   天花粉10g   荆芥10g   升麻9g

白芍9g     枳壳10g      黄芩9g

3剂,水煎服。1日1剂,早晚分服。

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