2023年中医执业医师技能第一站习题：病例分析-胁痛

2023-04-26 19:54 来源：医学教育网

打印

字体：大小

医师资格考试实践技能考试原则上在国家实践技能考试基地进行。实践技能考试采用多站式考试的方式。每位考生必须在同一考试基地内完成全部考站的测试。在国家实践技能考试基地考试的考生，成绩合格者，成绩2年有效。俗话说“得第一站者得天下”，医学教育网老师带领大家先从第一站“病例分析-胁痛”题目中拿分，快来一起练习吧：

考试题目

黄某，女，40岁，已婚，教师。2022年6月7日初诊。

患者平素情志不佳，易生气，因胁肋部疼痛两天余就诊。现症见：胁肋部刺痛，痛处固定，拒按，每于夜间加重，舌质紫暗，脉沉涩。

请与胃脘痛相鉴别。

（本题满分20分）

参考答案

参考答题要点：

中医疾病诊断：胁痛

中医证候诊断：瘀血阻络证

中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：

患者以胁肋部刺痛为主症，诊断为胁痛。

患者胁肋部刺痛，痛处固定，拒按，每于夜间加重，舌质紫暗，脉沉涩，辨证为瘀血阻络证。

本病因肝郁气滞，血行不畅，瘀血渐生，肝络痹阻所致。

中医类证鉴别：

胁痛与胃脘痛的病证中皆有肝郁的病机。

胃脘痛病位在胃脘，兼有嗳气频作、吞酸嘈杂等胃失和降的症状。而胁痛病位在胁肋部，伴有目眩、口苦、胸闷、喜太息的症状。

中医治法：祛瘀通络。

方剂名称：血府逐瘀汤加减。

药物组成、剂量及煎服方法：

当归9g、桃仁12g、红花9g、柴胡9g

枳壳9g、川芎6g、生地9g、牛膝9g

赤芍6g、桔梗3g、甘草3g

三剂，水煎服。一日一剂，早晚分服。

【该题针对“胁痛”知识点进行考核】

技能免费刷题软件来啦！为了帮助广大医师考生顺利通过实践技能考试，医学教育网现特推出2023年实战模考系统！模拟技能实战操作！中医医师实践技能三站式设置，严格按照考试出题方式、题型题量设置，全真模拟真实考试场景，帮助大家提前熟悉技能考试！点击下图立即测试！

相关推荐：

2023中医执业技能第一站“病案分析”60题汇总

25天通过计划！2023中医技能每日复习计划梳理

2023中医技能“中医操作”易错点/扣分点24条

2023中医技能“体格检查”易错点/扣分点57条

医师考试复习不能再拖了！距离2023年中医执业医师实践技能考试越来越近，基础薄弱的同学，还不开始学习吗？离开临床好多年，不知道该如何下手？自己一个人复习吃力的考生看过来！2023年中医【技能集训营】全直播授课，张钰琪、唐飞、刘楝、章一芹四位名气讲师坐镇，为你直播讲解技能各站得分要点与技巧，下单即送价值480元的技能特色班课程，老学员享8折优惠！点击了解详情>>