在中医内科中，根据患者的临床表现可以从几个方面来区分心衰与其它心脏病。首先需要明确的是心衰并非一个独立的疾病，而是多种心脏疾病的终末阶段或严重状态，主要表现为心脏泵血功能减退导致的一系列症状和体征。
1. 症状特点：心衰患者常有呼吸困难（尤其是劳力性呼吸困难）、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等典型表现；而其他心脏病如冠心病可能更多地表现为胸闷痛、心悸等症状。此外，心衰还可能出现下肢浮肿、尿少、乏力等情况。
2. 舌脉特征：从中医的角度看，心衰患者的舌质多淡胖或暗红，苔白腻；而其他心脏病如冠心病则可能见到舌质偏黯、有瘀点等。脉象方面，心衰患者常表现为沉细无力，或者结代不规则。
3. 伴随症状：心衰病人可能会伴有食欲减退、恶心呕吐等消化系统症状，以及失眠多梦、焦虑抑郁等精神心理问题；而其他类型的心脏病如高血压心脏病则更多地与头晕头痛、视物模糊等症状相关联。
4. 病史及诱因：了解患者既往是否有慢性心肺疾病史、长期吸烟饮酒史等情况也很重要。例如，长期高血压或冠状动脉粥样硬化性心脏病是导致左心衰的主要原因；而瓣膜病、先天性心脏病等则可能导致右心衰。

在实际诊疗过程中，医生还需要结合患者的详细病史、体格检查以及必要的辅助检查（如心脏彩超、胸部X线片等）来综合判断。如果遇到难以明确诊断的情况，建议转诊至上级医院或专科医师处进一步诊治。