距离2021年中医执业医师笔试还有一个月左右的时间，很多实践技能考试通过的考生已经开始复习了。笔试考试科目多，考点范围广，需要更多付出更多的时间。医学教育网小编搜集整理“2021年国家中医执业医师笔试二模第二单元（136-150）”，预祝考生考试顺利。

（136～137题共用选项）

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.右下肺

136.正常支气管呼吸音的听诊部位在

137.正常支气管肺泡呼吸音的听诊部位在

（138～139题共用选项）

A.水肿

B.甲状腺肿

C.反甲

D.爪形手

E.梭状关节

138.类风湿性关节炎时出现

139.贫血时出现

（140～141题共用选项）

A.深部滑行触诊法

B.插入触诊

C.双手触诊法

D.深压触诊法

E.冲击触诊法

140.腹腔深部包块适用

141.腹壁较厚时触诊肾脏适用

（142～143题共用选项）

A.右侧卧位时明显

B.坐位稍前倾时明显

C.仰卧位深吸气时明显

D.左侧卧位更明显

E.下蹲时减弱，立位时增强

142.二尖瓣狭窄的舒张中晚期杂音

143.主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音

（144～146题共用选项）

A.口中有烂苹果味

B.口中有尿昧

C.口中有肝臭味

D.口中有大蒜味

E.呕吐物粪臭味

144.肠梗阻患者为

145.有机磷农药中毒为

146.糖尿病酮症酸中毒为

（147～148题共用选项）

A.右上腹压痛

B.左上腹压痛

C.中下腹压痛

D.墨菲征阳性

E.右下腹麦氏点压痛、反跳痛

147.急性胆囊炎为

148.急性阑尾炎为

（149～150题共用选项）

A.神灵主义医学模式

B.自然哲学医学模式

C.机械论医学模式

D.生物医学模式

E.生物-心理-社会医学模式

149.把人比作机器，疾病是机器某部分零件失灵，用机械观解释一切人体现象的医学模式是

150.认为心理、社会因素与疾病的发生、发展、转化有着密切的联系的医学模式是

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答案解析：

（136～137题共用选项）

136.【正确答案】D

【答案解析】支气管呼吸音：正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6颈椎至第2胸椎附近均可听到，如在肺部其他部位听到支气管呼吸音则为病理现象。

本题知识点：肺和胸膜检查 

137.【正确答案】A

【答案解析】支气管肺泡呼吸音：正常人在胸骨角附近，肩胛间区的第3、4胸椎水平及右肺尖可以听到，如在肺部其他部位听到则为病理现象。

本题知识点：肺和胸膜检查

（138～139题共用选项）

138.【正确答案】E

【答案解析】指关节变形以类风湿性关节炎引起的梭形关节最常见。

本题知识点：肛门、直肠检查，脊柱与四肢检查 

139.【正确答案】C

【答案解析】匙状甲（反甲）常见于缺铁性贫血，偶见于风湿热。

本题知识点：肛门、直肠检查，脊柱与四肢检查 

（140～141题共用选项）

140.【正确答案】A

【答案解析】深部滑行触诊主要适用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。

本题知识点：基本检查法

141.【正确答案】C

【答案解析】双手触诊适用于肝、脾、肾、子宫和腹腔肿物的检查。

本题知识点：基本检查法 

（142～143题共用选项）

142.【正确答案】D

【答案解析】左侧卧位可使二尖瓣狭窄的舒张中晚期隆隆样杂音更明显。

本题知识点：心脏血管检查-视诊、触诊、叩诊及瓣膜、心率、心律、心音听诊 

143.【正确答案】B

【答案解析】前倾坐位可使主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音更易于听到。

本题知识点：心脏血管检查-视诊、触诊、叩诊及瓣膜、心率、心律、心音听诊  

（144～146题共用选项）  

144.【正确答案】E

【答案解析】呕吐物：粪臭味见于肠梗阻，酒味见于饮酒和醉酒等，浓烈的酸味见于幽门梗阻或狭窄等。

本题知识点：基本检查法 

145.【正确答案】D

【答案解析】呼气味：浓烈的酒味见于酒后或醉酒，刺激性蒜味见于有机磷农药中毒，烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒，氨味见于尿毒症，腥臭味见于肝性脑病。

本题知识点：基本检查法 

146.【正确答案】A

【答案解析】呼气味：浓烈的酒味见于酒后或醉酒，刺激性蒜味见于有机磷农药中毒，烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒，氨味见于尿毒症，腥臭味见于肝性脑病。

本题知识点：基本检查法 

（147～148题共用选项）

147.【正确答案】D

【答案解析】胆囊触痛的检查方法：医生将左手掌平放在被检者的右肋，拇指放在胆囊点，用中等压力按压腹壁，然后嘱被检者缓慢深呼吸，如果深吸气时被检者因疼痛而突然屏气，则称墨菲征（Murphy’sSign）阳性，见于急性胆囊炎。

本题知识点：腹部检查-腹部视诊、腹部触诊、腹内脏器触诊  

148.【正确答案】E

【答案解析】局限性压痛见于局限性腹膜炎或局部脏器的病变。明确而固定的压痛点是诊断某些疾病的重要依据。如麦氏（McBumey）点（右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处）压痛多考虑急性阑尾炎；胆囊区（右腹直肌外缘与肋弓交界处）压痛考虑胆囊病变。

本题知识点：腹部检查-腹部视诊、腹部触诊、腹内脏器触诊 

（149～150题共用选项）

149.【正确答案】C

【答案解析】16～17世纪，欧洲文艺复兴运动带来了工业革命，推动了科学进步，也影响了医学。把人比作机器，用机械观解释一切人体现象，把疾病看作人体某部分零件失灵。这种医学模式忽视了生命的生物复杂性和社会复杂性。

本题知识点：医学目的、医学模式  

150.【正确答案】E

【答案解析】生物-心理-社会医学模式认为人的心理与生理、精神及躯体、机体内外环境相互作用，心理、社会因素与疾病的发生、发展、转化有着密切的联系。认识人类的健康和疾病，既要考虑生物学因素，又要重视心理、社会因素的影响。维护人的健康、治疗人的疾病需应用生物、心理、社会诸多学科、技术的方法。

本题知识点：医学目的、医学模式

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