中医执业医师备考开始了，“周围血管征和血管杂音—中医执业医师实践技能体格检查考点”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

周围血管征

操作前戴帽子、口罩，洗手。

1.毛细血管搏动征：检查者用手指轻压被检查者的指甲末端，若发生有规律的红白交替改变，称为毛细血管搏动征阳性。

2.水冲脉：检查者握紧被检查者手腕掌面，将其前臂高举过头部，可明显感知桡动脉犹如水冲的急促而有力的脉搏冲击。

3.枪击音：取仰卧位。将听诊器体件放在股、肱动脉，可听到与心跳一致短促如射枪样声音为枪击音阳性。

4.杜氏双重杂音：取仰卧位。钟型听诊器体件稍加压力于股动脉，并使体件开口方向稍偏向近心端。可闻及收缩期与舒张期双期吹风样杂音为阳性。

血管杂音

甲状腺功能亢进症在肿大的甲状腺上，可听到连续性、收缩期较强的血管杂音。

腹部动脉血管听诊部位，主要有：

①腹主动脉听诊区：被检者仰卧位暴露腹部，听诊位置位于两肋弓最低点连线与前正中线的交汇处；若此处听到喷射性杂音常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄的患者。听诊时间15～30秒

②肾动脉听诊区：被检者仰卧位暴露腹部，听诊位置位于两肋骨最低点连线与两侧腹直肌外缘的交汇处，若此处闻及收缩期杂音，常提示肾动脉狭窄、高血压患者。听诊时间15～30秒

国家中医执业医师实践技能考试“乳房触诊”

2021年中医执业医师实践技能考试必考点：听觉语音/胸膜摩擦音/

中医执业医师实践技能第三站体格检查：肺下界叩诊操作

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