“急性左心衰的症状体征和治疗—中医执业医师精华考点”是中医执业医师资格考试中涉及到的重要考点，你复习到了吗? 抓住重点可以为中医执业医师资格考试**，医学教育网编辑为大家整理搜集了具体的内容，详情如下：

心力衰竭

1.病因：冠心病（最常见） ，后负荷加大

加重的诱因：呼吸感染

2.心衰分类：可分为急性和慢性，每种心衰又有左心衰、右心衰、全心衰三种类型。

3.心功能分级：

Ⅰ级=有心脏病+轻度体力不受限

Ⅱ级=有心脏病+轻度体力受限

Ⅲ级=有心脏病+明显受限

Ⅳ级=有心脏病+休息状态也可心衰

急性左心衰

1.症状体征：粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音

2.治疗：镇静——吗啡

快速利尿——呋塞米

血管扩张剂——硝普钠

正性肌力药——洋地黄类

慢性心力衰竭

1.左心衰：肺淤血、心排血量降低为主要表现

（1）症状：劳力性呼吸困难（最早出现）

夜间阵发性呼吸困难（心源性哮喘）

端坐呼吸

（2）体征：两肺底常可闻及湿啰音和喘鸣音

2.右心衰：体循环淤血为主要表现

（1）症状：胃肠道及肝脏淤血。

（2）体征：肝颈静脉回流征阳性，颈静脉充盈或怒张，下垂性对称性水肿

3.检查：

血浆脑钠肽（BNP）：心衰的诊断及判断预后

超声心动图：诊断最有价值的方法（确诊首选）

4.治疗原则：去除诱因、吸氧、利尿、抗心衰

5.基本用药：利尿（氢氯噻嗪、螺内酯）

强心（洋地黄类）

扩血管（硝普钠——同时扩张动静脉）

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