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中医执业医师考试《中医经典》素问·经脉别论/素问·太阴阳明论

2020-07-31 16:22 来源:医学教育网
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已经进入中医执业医师资格考试的备考期,医学教育网小编为大家奉上“中医执业医师考试《中医经典》素问·经脉别论/素问·太阴阳明论 ”,相关内容整理如下:

素问·经脉别论

要点一

【原文】勇者气行则已,怯者则着而为病也。

【导学】

体质与发病的关系。“勇者气行则已,怯者则着而为病”,强调体质是决定疾病是否发生的根本因素。

【原文】生病起于过用。

【导学】“生病起于过用”的发病学观点。

文中提出了 “生病起于过用”的发病观。认为疾病的发生是因“过用”,即超越了常度。

要点二

【原文】食气入胃,散精于肝,淫气于筋。食气入胃,浊气归心,淫精于脉。脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。毛脉合精,行气于府,府精神明,留于四藏,气归于权衡。权衡以平,气口成寸,以决死生。饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。水精四布,五经并行。合于四时五藏阴阳,揆度以为常也。

【导学】

本段讨论了谷食和水饮在人体的转输过程,指出了诊气口决死生的原理,提出了“四时五脏阴阳”整体观,强调了人与自然息息相应的整体性。

1.谷食的转输过程

2.水饮的转输过程

3.“四时五脏阴阳”整体观

4.诊寸口脉的重要性

素问·太阴阳明论

要点一 “脾病而四肢不用”的机理及临床意义

【原文】帝曰:脾病而四支不用,何也?岐伯曰:四支皆禀气于胃,而不得至经,必因于脾,乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液,四支不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉,皆无气以生,故不用焉。

【导学】

本段论述了脾病而四肢不用的道理

由于脾主升胃主降,经脉互为表里,两者关系密切,故脾胃在病理上相互影响,原文阐述了“脾病而四肢不用”的道理。脾病,指脾的运化功能失常,不能为胃行其津液,不能将胃腐熟消化而产生的水谷精气转输至四肢,以致四肢失于充养,日久痿而不用。

要点二

【原文】:脾者土也,治中央,常以四时长四藏,各十八日寄治,不得独主于时也。

【导学】

本句提出了“脾不主时”的观点。“脾不主时”,但却无时不主,四时皆有脾气,指一年四时中各脏腑都与脾有关,即四季末的后十八天均由脾所主,只是不单独主某一时。旨在强调,脾脏属土,为万物之母、五脏之本。人体脏腑、经脉、形体、官窍在各时令中,都不能离开脾胃化生的水谷精气的滋养。

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