2020年中医执业医师备考开始了，“国家中医执业医师实践技能考试中医考点：呕吐/胃痛的针灸治疗”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

呕吐

（一）辨证要点

病因：外邪犯胃、饮食不节、情志失调。

病位：胃，与肝、脾有关。

胃失和降，气逆于上。

主症：一般发病急，呕吐量多，酸臭味。

呕吐清水或稀涎，食久乃吐，舌淡，苔薄白，脉迟——寒邪客胃；

呕吐酸苦热臭，食入即吐，舌红，苔薄黄，脉数——热邪内蕴；

暴饮暴食呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，苔厚腻，脉滑实——饮食停滞；

呕吐因情志不畅而发作，嗳气吞酸，胸胁胀满，脉弦——肝气犯胃；

（二）治疗

1.基本治疗

治法：和胃理气，降逆止呕。胃的募穴＋胃、心包经穴。

主穴：中脘、胃俞、足三里、内关。

配穴：寒邪客胃＋上脘、公孙；热邪内蕴＋商阳、内庭、金津、玉液；饮食停滞＋梁门、天枢；肝气犯胃＋肝俞、太冲；

操作：平补平泻法。热邪内蕴者金津、玉液点刺出血。

2.其他治疗

（1）耳针法 胃、贲门、食道、口、神门、交感、皮质下。每次3——4穴，毫针刺，或用压丸法。

胃痛

病因：寒邪客胃、饮食伤胃、情志不畅等因素有关。

病位：胃，与肝、脾有关。

基本病机：胃气失和，胃络不通。

主症：上腹胃脘部疼痛。胃痛急性发作时，常痛势较剧，痛处拒按，食后痛甚。

寒邪客胃：胃痛暴作，恶寒喜暖，苔薄白，脉弦紧；

饮食停滞：胀满而痛，兼嗳腐吞酸，苔厚腻，脉滑；

肝气犯胃：胃脘胀痛，兼痛连胁，苔薄白，脉弦。

（二）治疗

1.基本治疗

治法：和胃止痛。取胃经穴及胃的募穴。

主穴：中脘、足三里、内关。

配穴：寒邪客胃配胃俞、神阙；饮食停滞配天枢、梁门；肝气犯胃配太冲、阳陵泉。急性胃炎配梁丘；消化性溃疡配公孙。

操作：主穴毫针刺行平补平泻法。疼痛发作时，足三里持续行针1——2分钟，一般疼痛可逐渐缓解。寒气客胃者宜加用灸法。

2.其他治疗

耳针法：取胃、交感、神门，毫针刺或用埋针法、压丸法。

【同款推荐】

常见急症的针灸治疗：心悸/哮喘—中医执业医师实践技能考试考点

执业中医医师资格实践技能考试：中风的针灸治疗选穴

【落枕的针灸治疗】2020中医执业医师实践技能考试第二站

“国家中医执业医师实践技能考试中医考点：呕吐/胃痛的针灸治疗”的内容由医学教育网整理，更多医考信息、备考资料请关注医学教育网中医执业医师栏目。