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发病特点

蛲虫病是由蛲虫寄生人体所致的小儿常见肠道寄生虫病，以夜间肛门及会阴附近奇痒并见到蛲虫为特征。蛲虫色白，形细小如线头，俗称“线虫”。

患儿是唯一的传染源。儿童感染率高于成人，2～9岁儿童感染率最高，尤以集体机构的儿童高发。蛲虫的寿命不超过2个月，如果无重复感染可自行痊愈。

因此，本病强调预防为主，防治结合，杜绝重复感染，否则药物治疗也难奏效。

诊断要点

1.有喜以手摄取食物、吮手指等不良卫生习惯。

2.以夜间肛门及会阴部奇痒，睡眠不安为主要临床表现，可并见尿频、遗尿、腹痛等症。大便或肛周可见8～13mm长的白色线状成虫。

3.用肛门拭纸法检查虫卵：①透明胶纸法：用透明胶纸黏擦肛门周围皮肤，然后将纸平贴在玻璃片上镜检虫卵。②棉签拭子法：用蘸有生理盐水的消毒棉签拭擦肛周，然后将拭擦物洗入饱和生理盐水，用漂浮法查虫卵。

辨证论治

辨证要点

本病应辨明虚实轻重。

病初：多属实证。

病程较久：耗伤气血，可引起一些全身症状，以脾胃虚弱为主。

分证论治

证候：肛门、会阴部瘙痒，夜间尤甚，睡眠不宁，烦躁不安，或尿频、遗尿，或女孩前阴瘙痒，分泌物增多，或食欲不振，形体消瘦，面色苍黄。舌淡，苔白，脉无力。

治法：杀虫止痒，结合外治。

代表方剂：驱虫粉。

治疗原则

本病治疗以驱虫为主，常内服、外治相结合。

病久脾胃虚弱者，在驱虫、杀虫时，应注意调理脾胃。

预防与调护

预防

1.加强卫生宣教，改善环境卫生，切断传播途径。

2.注意个人卫生，养成良好卫生习惯，不吮吸手指，勤剪指甲，饭前、便后洗手。

调护

1.患儿床单及内衣应勤洗换，并用开水煮沸消毒，以杀死虫卵。

2.勤洗肛门。防止小儿用手搔抓肛门。

3.治疗期间应配合清洁环境和衣被、食物、玩具的消毒，0.5%碘液可用于消毒玩具等物品。

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