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2020中医执业医师笔试高频考点:胎漏、胎动不安

2020-05-22 16:59 来源:医学教育网
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已经进入中医执业医师资格考试的备考期,医学教育网小编为大家奉上“2020中医执业医师笔试高频考点:胎漏、胎动不安”,相关内容整理如下:

胎漏、胎动不安

一、定义:

妊娠期间阴道少量出血,而无腰酸、腹痛、小腹下坠者,称为 “胎漏”,亦称“胞漏”或“漏胎”。

妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者,称为“胎动不安”

胎漏是阴道出血(无腰酸腹痛),胎动不安是腰酸腹痛(或伴少量阴道出血)

二、病因病机:

冲任损伤,胎元不固。

病因有:肾虚,气血虚,血热,血瘀

注意:妊娠腹痛,同时腰酸,阴道出血,为胎动不安。

如果只是腹痛,而无腰酸,无阴道出血,则为妊娠腹痛。注意二者间的区别。

三、辨证论治

本病首辨胎元未殒或已殒。

1.胎元未殒宜保,按本病辨证论治;

2.胎元已殒则应去胎,按堕胎、小产处理。

治疗大法以补肾安胎为主,并根据不同的证型分别采用补肾健脾、清热凉血、益气养血或化瘀固冲法

1.肾虚证:妊娠期阴道少量下血,色淡黯,腰酸,腹痛下坠,或曾屡孕屡堕,头晕耳鸣,夜尿多,眼眶黯黑或有面部黯斑;舌淡,苔白,脉沉细滑尺脉弱。(沉脉,尺脉弱都是肾虚的脉象)

治法:补肾健脾,益气安胎。

方药:寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸。

2.气血虚弱证:妊娠期阴道少量下血,色淡红,质稀薄,或小腹空坠而痛、腰酸,面色

白,心悸气短,神疲肢倦;舌淡,苔薄白,脉细弱略滑。

治法:补气养血,固肾安胎。

方药:胎元饮。

-------------------------此二证为虚证

3.血热证:妊娠期阴道少量出血,色深红或鲜红,质稠,或腰酸,口苦咽干,心烦少寐,溲黄便结;舌红,苔黄,脉滑数。

治法:清热凉血,养血安胎。

方药:保阴煎或当归散

4.血瘀证:宿有癥积,孕后常有腰酸腹痛下坠,阴道不时出血,色黯红,或妊娠期跌仆闪挫,继之腹痛或少量阴道出血;舌黯红或有瘀斑,脉弦滑或沉弦。

治法:活血化瘀,补肾安胎。

方药:桂枝茯苓丸合寿胎丸。

---------------此二证为实证。

中医执业医师笔试考点:胎漏、胎动不安的速记歌诀

异位妊娠的中医定义、病因病机、诊断、临床表现和中医辨证治疗

以上关于“2020中医执业医师笔试高频考点:胎漏、胎动不安”的内容由医学教育网小编搜集整理,如果您觉得对您有所帮助,可以分享给朋友。进步的过程,实际上就是恒心和毅力坚持不懈的发展过程,希望大家都能成为更好的自己。

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