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“肺痈的病机病位、临床表现和辨证论治”中医执业医师考点+试题

2020-05-21 11:49 来源:医学教育网
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已经进入中医执业医师资格考试的备考期,医学教育网小编为大家奉上““肺痈的病机病位、临床表现和辨证论治”中医执业医师考点+试题”,相关内容整理如下:

肺痈的概念

肺痈是肺叶生疮,形成脓疡的一种病证,属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰甚则脓血相兼为主要特征。

肺痈的病机

病位:肺。

病机:邪热郁肺,蒸液成痰,邪阻肺络,血滞为瘀,而致痰热与瘀血互结,蕴酿成痈,血败肉腐化脓,肺损络伤,脓疡溃破外泄。

肺痈的临床表现

发病急,常突然寒战高热,咳嗽胸痛,咯吐腥臭浊痰。

肺痈的辨证论治

证候辨证要点治法方药
初期恶寒发热,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日益增多,胸痛,咳则痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮数而滑。疏风散热清肺化痰银翘散
成痈期身热转甚,时时振寒,继则壮热,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉间有腥味,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。清肺解毒化瘀消痈千金苇茎汤合
如金解毒散
溃脓期咳吐大量脓痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数或数实。排脓解毒加味桔梗汤
恢复期身热渐退,咳嗽减轻,咯吐浓痰渐少,臭味亦淡,痰液转为清稀,精神渐振,食纳好转。或有胸胁隐痛,难以平卧,气短,自汗盗汗,低烧,午后潮热,心烦,口燥咽干,面色无华,形体消瘦,精神萎靡,舌质红或淡红,苔薄,脉细或细数无力。或见咳嗽,咯吐脓血痰日久不净,或痰液一度清稀而复转臭浊,病情时轻时重,迁延不愈。清热养阴益气补肺沙参清肺汤桔梗杏仁煎

患者吐大量脓痰,脓血如败卤,腥臭异常,气喘,鼻煽,胸痛,坐卧不安,饮食少进,身热不退,颧红,爪甲青紫带弯,脉短涩。其诊断是:

A.肺痈转为肺胀

B.肺痈转为肺痨

C.肺痈顺证

D.肺痈逆证

E.喘证转为肺痈

『正确答案』D

『答案解析』肺痈逆证:溃后音嗄无力,脓血如败卤,腥臭异常,气喘,鼻扇,胸痛,坐卧不安,饮食少进,身热不退,颧红,爪甲青紫带弯,脉短涩或弦急,为肺叶腐败之恶候。

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以上关于““肺痈的病机病位、临床表现和辨证论治”中医执业医师考点+试题”的内容由医学教育网小编搜集整理,如果您觉得对您有所帮助,可以分享给朋友。进步的过程,实际上就是恒心和毅力坚持不懈的发展过程,希望大家都能成为更好的自己。

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