中医执业医师备考开始了，“2021中医执业医师考试重点：肺胀的病位、病因、辨证论治”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

1.肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。

2.肺胀病变首先在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。

3.肺胀的基本病机为久病肺虚，痰浊潴留，而致肺不敛降，肺气胀满，每因复感外邪诱使病情发作或加剧。

4.肺胀的病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互结。

5.肺胀的辨证论治：

外寒里饮证—治法：温肺散寒，化痰降逆；方药：小青龙汤加减。

痰浊壅肺证—治法：化痰降气，健脾益肺；方药：苏子降气汤合三子养亲汤。

痰热郁肺证—治法：清肺化痰，降逆平喘；方药：越婢加半夏汤或桑白皮汤。

痰蒙神窍证—治法：涤痰，开窍，息风；方药：涤痰汤加减。

阳虚水泛证—治法：温肾健脾，化饮利水；方药：真武汤合五苓散。

肺肾气虚证—治法：补肺纳肾，降气平喘；方药：平喘固本汤合补肺汤。

一、A1型选择题

1.治疗肺胀之痰浊壅肺证，应首选的方剂是

A.苏子降气汤合三子养亲汤

B.越婢加半夏汤

C.桑白皮汤

D.真武汤合五苓散

E.平喘固本汤合补肺汤

2.肺胀的病位在肺，继则影响到

A.心、脾，后期病及于肾

B.脾、肾，后期病及于心

C.肝、肾，后期病及于心

D.肝、脾，后期病及于心

E.心、肝，后期病及于肾

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。肺胀之痰浊壅肺证。证候主症：胸部膨满，憋闷如塞，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑。治法：化痰降气，健脾益肺。代表方：苏子降气汤合三子养亲汤加减。

2.【答案及解析】B。肺胀病变首先在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。

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