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绝经妇女骨质疏松症的病因病机

本病的发生与肾虚密切相关,肾精亏虚是其主要病因。绝经后肾气衰退,肾精亏虚,或因先天禀赋不足,或因房劳多产,或因久病伤肾,耗伤肾精,肾精气亏虚,骨髓化生乏源,导致本病的发生。常见证候有肾精亏虚、阴虚内热、阴阳两虚、脾肾两虚证。

绝经妇女骨质疏松症的辨证论治

1.肾精亏虚证

主要证候:腰背疼痛,胫酸膝软,头晕耳鸣,或发枯而脱,齿摇稀疏,小便余沥或失禁;舌质淡红,苔薄白,脉沉细无力。

治法:补肾填精益髓。

方药:左归丸。

2.阴虚内热证

主要证候:腰背部疼痛,或足跟痛,或驼背,或骨折,急躁易怒,五心烦热,心烦少寐,腰膝酸软无力,面部烘热而汗出,或眩晕,或潮热盗汗;舌质红或绛,脉细数。

治法:滋阴清热,补肾强筋。

方药:知柏地黄丸。

3.阴阳两虚证

主要证候:时有骨痛肢冷或腰背部疼痛,或足跟痛,腰膝酸软,畏寒喜暖,四肢倦怠无力,面色少华,体倦无力;舌质淡,脉沉细。

治法:补肾壮阳,益髓健骨。

方药:二仙汤加菟丝子、五味子、肉苁蓉、杜仲、茯苓。

4.脾肾两虚证

主要证候:腰背疼痛,胫酸膝软,面色不华,肢倦乏力,纳少便溏;舌质淡边有齿痕,苔薄白,脉细。

治法:益肾健脾。

方药:大补元煎。

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