考点5  肝胆病证——黄疸

【难度】★★

【考频指数】★★★★★

考点点拨：黄疸 

黄疸的辨证论治：

阳黄：

热重于湿证—治法：清热通腑，利湿退黄；方药：茵陈蒿汤。

湿重于热证—治法：利湿化浊运脾，佐以清热；方药：茵陈五苓散合甘露消毒丹。

胆腑郁热证—治法：疏肝泄热，利胆退黄；方药：大柴胡汤。

疫毒炽盛证（急黄）—治法：清热解毒，凉血开窍；方药：《千金》犀角散加味。

阴黄：

寒湿阻遏证—治法：温中化湿，健脾和胃；方药：茵陈术附汤。

脾虚湿滞证—治法：健脾养血，利湿退黄；方药：黄芪建中汤。

黄疸消退后的调治：

湿热留恋证—治法：清热利湿；方药：茵陈四苓散。

肝脾不调证—治法：调和肝脾，理气助运；方药：柴胡疏肝散或归芍六君子汤。

气滞血瘀证—治法：疏肝理气，活血化瘀；方药：逍遥散合鳖甲煎丸。

【例题•A1型题】

1.胁痛的基本病机为

A.气滞血瘀

B.肝郁气滞

C.湿热内蕴

D.肝络失和

E.以上都不是

【答案】D

【解析】胁痛的基本病机为肝络失和，其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。

2.下列哪项不是积证的特征

A.结块有形

B.结块固定不移

C.痛有定处

D.病在气分

E.是为脏病

【答案】D

【解析】积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病。

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