2023年中医执业医师《内科学》泌尿系统疾病考点梳理

2023-07-17 17:19 医学教育网

在2023年中医执业医师综合笔试考试中《内科学》科目出题侧重点有疾病的临床表现、病因、治疗、判断指标、使用药物等，知识点零散，但是知识表浅，结合临床经验不难理解。但是A2型题目难度有所增加，涉及对疾病的理解，这部分内容较难，结合自身情况有选择地学习。同时还涉及到A3/A4这种大病例题目，一道题考察疾病诊断、治疗、发病机制或者预防调护等内容，要求我们对疾病有全面的了解。执业共占约60分左右，目前正值冲刺阶段，此科目复习建议使用5天时间。今天医学教育网老师带大家复习知识点：

考点4 泌尿系统疾病——慢性肾小球肾炎、尿路感染

【难度】★★

【考频指数】★★★★

考点点拨：慢性肾小球肾炎、尿路感染

慢性肾小球肾炎

1.慢性肾小球肾炎临床表现呈多样性，以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为基本临床表现。

2.慢性肾小球肾炎患者的血压控制：尿蛋白＜1g/d时，血压应控制在＜130/80mmHg。尿蛋白≥1g/d者，血压应控制在＜125/75mmHg。首选ACEI或ARB，除具有降低血压作用外，还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。

尿路感染

1.尿路感染最常见致病菌为革兰阴性杆菌，其中大肠埃希菌感染占全部尿路感染的80%-90%。

2.上行感染是尿路感染最主要的感染途径。

3.膀胱炎和急性肾盂肾炎共有的症状为：膀胱刺激征。

4.尿沉渣镜高倍镜下白细胞超过5个，对于尿路感染的诊断意义较大。