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【中医诊断学】肺与大肠病辨证

1.肺气虚证与肺阴虚证的鉴别：

共同点：均有咳嗽的症状。

不同点：肺气虚证有气虚表现--咳嗽无力，气短而喘，伴有气虚症状；肺阴虚证有阴虚表现--干咳少痰，伴有虚热内扰、潮热盗汗等阴虚症状。

2.风寒犯肺证、寒痰阻肺证、饮停胸胁证的鉴别：

共同点：均有咳嗽，咳痰、痰色白的症状。

不同点：风寒犯肺证多为风寒侵袭，伴有风寒表证，舌苔薄白，脉浮紧；寒痰阻肺证寒饮或痰浊停聚于肺，伴有寒象，舌质淡，苔白腻或白滑，脉弦或滑；饮停胸胁证水饮停于胸胁，伴有胸廓饱满、胸胁胀闷或痛，舌苔白滑，脉沉弦。

3.风热犯肺证、肺热炽盛证、痰热壅肺证、燥邪犯肺证的鉴别：

风热犯肺证的病机为风寒犯肺，肺卫失宣；以咳嗽，痰黄稠及风热表证为辨证要点。肺热炽盛证的病机为火热炽盛，壅积于肺；以咳喘气粗，鼻翼扇动与实热症状为辨证要点。痰热壅肺证的病机为痰热交结，壅滞于肺；以发热、咳喘、痰多黄稠为辨证要点。燥邪犯肺证的病机为燥邪犯肺，肺卫失宣；以干咳，痰少，质黏及燥邪犯表证为辨证要点。

4.肠道湿热证、肠热腑实证、肠燥津亏证的鉴别：

肠道湿热证以腹痛，暴泄如水，下痢脓血，大便黄稠秽臭为辨证要点；肠热腑实证以发热，大便秘结，腹满硬痛为辨证要点；肠燥津亏证以大便燥结、排便困难与津亏症状为辨证要点。

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