2019年中医执业医师备考资料——望面色和望形态

2019-01-15 11:48 医学教育网

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望面色和望形态是中医执业医师考试望诊的高频考点，为帮助大家拿到这一得分项。医学教育网小编为您整理解答望面色和望形态的详细考点如下：

望面色

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.我国正常人面色：红黄隐隐、明润含蓄，是有胃气和有神气的表现。所谓有神气，即光明润泽；所谓有胃气，即隐约微黄，含蓄不露。由于时间、气候、环境等变化，常色又有主色、客色之分。

2.五色主病：

（1）青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。

（2）赤色主热证，亦见于戴阳证。

（3）黄色主脾虚、湿证。

（4）白色主气血不足、寒证、失血证。

（5）黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。

3.《灵枢·五色》面部名称及所候脏腑：

现用名称：额；《灵枢·五色》名称：庭（颜）；所候脏腑：首面。

现用名称：鼻尖；《灵枢·五色》名称：肝下（面王、准头）；所候脏腑：脾。

现用名称：眉心上；《灵枢·五色》名称：阙上；所候脏腑：咽喉。

现用名称：鼻翼旁；《灵枢·五色》名称：面王以上；所候脏腑：小肠。

现用名称：眉心；《灵枢·五色》名称：阙中；所候脏腑：肺。

现用名称：鼻翼；《灵枢·五色》名称：方上；所候脏腑：胃。

现用名称：鼻根；《灵枢·五色》名称：阙下（下极、山根）；所候脏腑：心。

现用名称：颧骨下；《灵枢·五色》名称：中央；所候脏腑：大肠。

现用名称：鼻柱；《灵枢·五色》名称：下极之下（直下、年寿）；所候脏腑：肝。

现用名称：颊；《灵枢·五色》名称：挟大肠；所候脏腑：肾。

现用名称：鼻柱旁；《灵枢·五色》名称：肝部左右；所候脏腑：胆。

现用名称：人中；《灵枢·五色》名称：面王以下；所候脏腑：膀胱、子处。

【进阶攻略】

五色主病的内容是每年考试的高频知识点，需要全面记忆和掌握，另外，关于《灵枢·五色》面部名称及所候脏腑也是常考内容，往年考试中曾出现过试题，需要予以重视。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.五色主病中青色主

A.痛证

B.热证

C.湿证

D.脾虚

E.水饮

2.《素问·刺热》分候法中，以额部候

A.心

B.脾

C.肝

D.肺

E.肾

3.主血瘀证的面色是

A.青色、黑色

B.青色、赤色

C.黄色、黑色

D.黑色、赤色

E.白色、赤色

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A.青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。B选项中是赤色的主病，C、D选项是黄色的主病，E选项是黑色的主病。

2.【答案及解析】A.《素问·刺热》分候法：以额部候心，鼻部候脾，左颊候肝，右颊候肺，颏部候肾。

3.【答案及解析】A.青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。

望形态

【考频指数】★★★

【考点精讲】

形体强弱胖瘦的临床表现及其意义

1.肥胖多因嗜食肥甘，喜静少动，脾失健运，痰湿脂膏积聚等所致。因形盛气虚，水湿难以周流，则痰湿积聚，故有“肥人湿多”、“肥人多痰”之说。

2.由于消瘦者，形瘦皮皱，多属阴血不足，内有虚火的表现，易患肺痨等病。故有“瘦人多火”之说。

姿态异常的临床表现及意义：

1.坐姿：

（1）坐而喜仰，但坐不得卧，卧则气逆，多为咳喘肺胀，或水饮停于胸腹等所致肺实气逆。

（2）坐而喜俯，少气懒言，多属体弱气虚。

（3）但卧不得坐，坐则神疲或昏眩，多为气血俱虚，或夺气脱血，或肝阳化风。

（4）坐时常以手抱头，头倾不能昂，凝神熟视，为精神衰败。

2.卧姿：

（1）卧时常向外，躁动不安，身轻能自转侧，多为阳证、热证、实证。

（2）卧时喜向里，喜静懒动，身重不能转侧，多为阴证、寒证、虚证。

（3）蜷卧缩足，喜加衣被者，多为虚寒证。

（4）仰卧伸足，掀去衣被，多属实热证。

（5）咳逆倚息不得卧，卧则气逆，多为肺气壅滞，或心阳不足，水气凌心，或肺有伏饮。

【进阶攻略】

关于此部分内容，需要对不同病理状态下坐姿和卧姿的表现有所掌握。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.病人卧时向外，躁动不安属

A.阳证

B.阴证

C.寒证

D.虚证

E.虚寒证

2.肺实气逆者其坐姿为

A.坐而喜伏

B.坐而喜仰

C.坐卧不安

D.但卧不得坐

E.但坐不得卧

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A.卧时常向外，躁动不安，身轻能自转侧，多为阳证、热证、实证。

2.【答案及解析】B.坐而喜仰，但坐不得卧，卧则气逆，多为咳喘肺胀，或水饮停于胸腹等所致肺实气逆。

温馨提示：

以上资料来源于中医执业医师《考点汇编》电子书，专业教学团队编写！

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